培米替尼（pemazyre）作为一种创新的靶向治疗药物，已经在中国成功上市，为胆管癌患者提供了新的治疗选择。那么，培米替尼在国内是否有药供应，如何购买呢？本文将详细解答这些问题。

培米替尼（pemazyre）国内购买指南

培米替尼在国内的上市情况

培米替尼（pemazyre）已于2022年4月6日在中国正式上市，虽然尚未进入中国医保，但患者仍然可以通过多种渠道购买到这款药物。培米替尼主要用于治疗既往至少接受过一种系统性治疗，且经检测确认存在FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者。

购买渠道

患者可以通过以下几种渠道购买培米替尼：

• 医院药房：患者可以直接在医院的药房购买培米替尼。建议患者先咨询主治医生，获取详细的用药指导和处方。
• 线上药店：一些正规的线上药店也提供培米替尼的销售服务。购买前务必确认药店的资质和药品的真伪，避免购买到假药或劣药。
• 正规海外代购：如果国内药品供应紧张，患者还可以通过正规的海外代购服务购买培米替尼。建议选择信誉良好的代购平台，并关注药品的运输和储存条件，确保药品质量。

价格参考

培米替尼的价格因规格和销售渠道的不同而有所差异。以下是部分规格的价格参考：

• 老挝卢修斯版的培米替尼：规格为4.5mg*14片，价格约为124美元一盒。
• 巴拉圭博克龙药厂版的培米替尼：规格为4.5mg*21粒，价格约为391美元一盒。
• 港版培米替尼：规格为13.5mg*14片，价格约为9536美元。

购买注意事项

购买培米替尼时，患者需要注意以下几点：

• 选择正规渠道购买，避免购买到假药或劣药。
• 注意药品的生产日期和有效期，确保药品质量。
• 保存好购买凭证和药品说明书，以便在需要时提供相关证明。

培米替尼（pemazyre）用药注意事项

眼毒性

培米替尼可能导致视网膜色素上皮脱离（RPED），表现为视力模糊、视觉漂浮物或视光症等症状。患者在开始使用培米替尼之前，应进行全面的眼科检查，包括OCT。治疗期间，前6个月每2个月检查一次，此后每3个月检查一次。如出现视觉症状，应立即转诊进行眼科评估，并每3周进行一次随访，直至症状缓解或停用培米替尼。

干眼症

培米替尼可能引起干眼症，患者可根据需要使用眼部镇痛药。建议患者在治疗期间保持眼部湿润，避免长时间用眼，定期使用人工泪液缓解不适。

高磷酸盐血症与软组织矿化

培米替尼可能导致高磷血症，进而引起软组织矿化、皮肤钙化、钙化和非尿毒症性钙化。当血清磷酸盐水平超过5.5mg/dL时，应监测高磷血症并开始低磷饮食。如果血清磷酸盐水平超过7mg/dL，应启动降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度暂停、减少剂量或永久停用培米替尼。

胚胎-胎儿毒性

孕妇服用培米替尼可能会对胎儿造成伤害。建议孕妇在使用培米替尼期间避免怀孕，并在治疗结束后1周内继续采取有效的避孕措施。有女性生育伴侣的男性患者在使用培米替尼期间及治疗结束后1周内也应采取有效的避孕措施。

通过以上指南和注意事项，患者可以更加安全、有效地使用培米替尼进行治疗，希望这些信息能够帮助胆管癌患者更好地管理自己的健康。