卡博替尼（Cabozantinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，被广泛应用于多种癌症的治疗，包括肾癌、肝癌和甲状腺癌。了解其标准剂量和用药注意事项对于确保治疗效果和减少不良反应至关重要。本文将详细介绍卡博替尼的标准剂量及其使用注意事项。

卡博替尼的标准剂量

卡博替尼（Cabozantinib）的剂量因不同的癌症类型而异。以下是几种常见癌症的标准剂量：

1. 肾细胞癌

对于肾细胞癌，卡博替尼的标准剂量为每日一次，每次60毫克。患者应持续服用直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。卡博替尼应空腹服用，即在饭前2小时或饭后1小时服用，以避免食物影响药物吸收。

此外，对于即将进行手术的患者，应在预定手术前至少3周停止使用卡博替尼，包括牙科手术。这是为了减少手术并发症的风险。

2. 肝细胞癌

对于肝细胞癌，卡博替尼的标准剂量同样为每日一次，每次60毫克。同样，患者应持续服用直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。药物应空腹服用，避免与食物同服。

对于中度肝功能受损（Child-Pugh B）的患者，应将起始剂量从每日60毫克减少至每日40毫克，或将每日40毫克减少至每日20毫克（适用于BSA<1.2平方米的儿科患者）。

3. 甲状腺髓样癌

对于转移性甲状腺髓样癌，卡博替尼的标准剂量为每日一次，每次140毫克。患者应持续服用直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。药物应空腹服用，避免与食物同服。

对于人体表面积（BSA）≥1.2平方米的12岁及以上儿童和成人患者，卡博替尼的推荐剂量为每日一次，每次60毫克。对于BSA<1.2平方米的12岁及以上儿童患者，推荐剂量为每日一次，每次40毫克。

用药注意事项

正确使用卡博替尼并密切关注可能的副作用，能够显著提高治疗效果并减少不良反应。以下是一些重要的用药注意事项：

1. 监测血压

卡博替尼可能导致高血压，因此患者在用药期间应定期监测血压。如发现血压升高，应及时与医生沟通，调整治疗方案。

2. 观察出血倾向

卡博替尼可能增加出血风险，患者应注意是否有出血迹象，如鼻血、牙龈出血等。如出现严重出血，应立即停药并就医。

3. 定期进行肝功能检查

卡博替尼可能对肝功能产生影响，患者应定期进行肝功能检查。如发现肝功能异常，应及时调整治疗方案。

4. 避免与食物同服

卡博替尼应空腹服用，即在饭前2小时或饭后1小时服用。避免与食物同服可以减少食物对药物吸收的影响，从而保证药物疗效。

5. 特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应避免使用卡博替尼，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成伤害。有生育能力的女性在使用卡博替尼期间和最后一次给药后4个月内应使用有效的避孕措施。

通过以上详细的剂量说明和用药注意事项，患者和医生可以更好地管理和使用卡博替尼，以达到最佳的治疗效果并减少不良反应。希望本文能为患者提供有益的信息，帮助他们在治疗过程中更加安心和自信。