恩西地平（Enasidenib），也称为IDHIFA，是一种用于治疗具有特定基因突变（IDH2）的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）的靶向药物。虽然这种药物在临床上显示出显著的效果，但其高昂的价格使得许多患者望而却步。本文将探讨恩西地平的价格及其购买渠道，希望能为患者提供一些有用的参考。

恩西地平的价格及购买渠道

原研药价格

恩西地平由美国Celgene公司研发，于2017年8月1日获得美国FDA的批准。原研药的价格相当昂贵，根据知识库信息，100mg*30粒的恩西地平在美国的售价约为44,376美元一盒。这个价格对大多数患者来说是难以承受的。

仿制药价格

由于原研药价格过高，许多患者转而寻找价格更为亲民的仿制药。目前市面上有多个厂家生产的仿制药，价格相对较低。以下是几个主要仿制药的价格：

• 孟加拉ZISKA制药生产的50mg*60片的恩西地平，价格约为617美元一盒。
• 老挝卢修斯制药生产的50mg*30片的恩西地平，价格约为185美元一盒。
• 孟加拉珠峰制药生产的50mg*30片的恩西地平，价格约为658美元一盒。

这些仿制药的价格明显低于原研药，为患者提供了更多的选择。然而，购买仿制药时务必通过正规渠道，确保药品的质量和安全性。

购买渠道

由于恩西地平未在中国上市，患者需要通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买该药。以下是一些推荐的购买渠道：

• 医院和药房：一些大型医院和国际药房可能有渠道进口恩西地平，患者可以通过医生的推荐进行购买。
• 正规医疗服务机构：一些专门从事国际药品采购的服务机构可以帮助患者购买恩西地平，这些机构通常有严格的药品质量控制体系。
• 在线平台：一些正规的在线药品交易平台也提供恩西地平的购买服务，但购买前务必核实平台的资质和信誉。

无论通过哪种渠道购买，患者都应仔细检查药品的生产日期和包装完整性，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

用药前的准备

在开始使用恩西地平之前，患者需要进行一系列的准备工作，以确保药物的安全性和有效性。

• 基因检测：确保患者确实携带IDH2突变，这是使用恩西地平的前提条件。
• 血细胞计数和血液化学成分检测：评估患者是否存在白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的风险，这些指标需要在治疗的前3个月内每2周监测一次。
• 肝功能检测：定期监测肝功能，以防出现严重的不良反应。

用药方法和剂量调整

恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，可以伴或不伴食物。患者应整片吞下，不要咀嚼、分裂或压碎药片。每天大约在同一时间服用药物，如果漏服或未在正常时间服用，应在同一天尽快补服，并在第二天恢复正常用药计划。

如果患者出现不良反应，应及时咨询医生，根据医生的建议进行剂量调整。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高和食欲下降。如果出现严重的毒性反应，应中断给药或减少剂量。

日常注意事项

在使用恩西地平的过程中，患者需要注意以下几个方面，以确保药物的最佳疗效和安全性。

• 避光保存：恩西地平应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 密封保存：恩西地平应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。
• 温度控制：恩西地平应存放在20–25°C（允许偏差在15–30°C之间）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放恩西地平，防止药物受潮，湿度的变化也可能对恩西地平的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

通过以上措施，患者可以更好地管理和使用恩西地平，最大限度地发挥其治疗效果，同时减少潜在的风险和副作用。