西多福韦（Cidofovir），又名昔多呋韦，是一种广谱抗病毒核苷酸类似物，1996年经美国FDA批准上市，主要用于治疗艾滋病患者合并的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。其作用机制为选择性抑制病毒DNA聚合酶，干扰病毒DNA链延伸，对CMV、HSV-1、HSV-2及部分腺病毒均具显著体外活性。该药未在中国大陆正式上市，亦未纳入国家医保目录，目前市场流通以科研级原料药及仿制注射剂为主，主要由国内外多家医药科技企业供应。

西多福韦（Cidofovir）、昔多呋韦在哪里购买？价格几何？

供应主体与渠道分布

根据知识库信息，西多福韦原料药由多家国内化工与生物科技公司提供，包括湖北日升昌新材料科技有限公司（专业供应西多福韦二水合物）、天津科洛医药科技有限公司（100克报价38000美元）、上海默凯医药科技有限公司及广州旺晟生物科技有限公司等。武汉东湖新技术开发区的某企业还同时供应西多福韦二水物（CAS: 149394-66-1），储存条件要求2–8℃遮光密封，有效期3年。美国原研厂家为吉利德科学（Gilead Sciences），其上市制剂规格为375 mg/5 mL注射液，单盒售价约1095美元。

价格梯度与单位换算

原料药价格存在显著区间差异：盖德化工网标示“建议售价1美元/克”（文档[4]），而另一来源显示“750美元起/克（≥5克）”，另有报价为720美元/克（≥10克），最小起订量为1克；布克化工网列明10克装报价未明确金额，但100克装为38000美元，折合380美元/克；西多福韦二水物则报价13000–23000美元（文档[5]），按常规分子量换算，其有效成分含量约为88%，对应单价仍高于无水物。需注意，上述均为科研用途原料报价，不含临床制剂注册、质检及冷链运输成本。

剂型与规格适配性

临床使用仅限注射剂型，标准规格为375 mg/5 mL无菌浓缩液，须用无菌水稀释后静脉滴注。该制剂需配合丙磺舒及充分水化方案使用，不可直接口服或外用。市面上所谓“现货25 mg/100 mg”小包装（如上海蓝木化工）属高纯度分析级试剂，适用于体外抗病毒活性检测（EC₅₀=1.9 μM），不等同于人用药品。所有供应商均未声明具备GMP认证生产资质或国家药监局进口药品注册证号。

用药注意事项

肾毒性防控为首要前提

西多福韦几乎全部经肾脏排泄，24小时内原型药物排出率高达90%。静脉给药前1小时必须输注0.9%氯化钠注射液100 mL，并在滴注中或结束后追加补液，以维持尿量＞100 mL/h。同时须于给药前3小时口服丙磺舒2 g，之后2小时及8小时各追加1 g，以竞争性抑制肾小管有机阴离子转运体，降低肾皮质药物蓄积。未规范水化及联用丙磺舒者，急性肾损伤发生率显著升高。

特殊人群严格禁用

妊娠早期（前3个月）属绝对禁忌，动物实验已证实胚胎毒性；哺乳期妇女用药期间必须暂停哺乳；儿童安全性数据缺失，不推荐用于18岁以下患者；已有中重度肾功能不全（肌酐清除率＜55 mL/min）者禁用。治疗期间需每2周监测血清肌酐、尿蛋白及眼压——后者因CMV视网膜炎本身可致继发性青光眼，而西多福韦可能进一步影响房水动力学。

储存与配伍禁忌

未开封注射液应避光冷藏（2–8℃），不得冷冻；配制后溶液须在24小时内使用完毕。禁止与含钙、镁、钾等多价阳离子的溶液（如林格氏液、乳酸钠林格）直接混合，否则易形成沉淀。西多福韦与齐多夫定（AZT）联用可能加剧骨髓抑制，与阿昔洛韦合用无协同增效，反而增加肾毒性风险，临床应避免无指征联合。