伊米苷酶(Cerezyme)，又称思而赞，是一种用于治疗1型戈谢病的酶替代疗法药物。由于其独特的作用机制和显著的疗效，伊米苷酶在临床上得到了广泛的应用。然而，由于其较高的成本和严格的用药要求，患者在购买和使用过程中需要特别注意。本文将详细介绍伊米苷酶的常见购买渠道以及用药过程中的注意事项。

伊米苷酶(Cerezyme)思而赞的常见购买渠道

伊米苷酶作为一种处方药，购买和使用必须在医生的指导下进行。以下是几种常见的购买渠道：

医院药房

医院药房是获取伊米苷酶最直接和可靠的方式。患者可以在主治医生开具处方后，前往医院药房购买所需药物。医院药房通常能够提供高质量的药品，并且有专业的药师进行指导，确保用药安全。

价格方面，伊米苷酶在医院药房的售价可能会因地区和医院的不同而有所差异。根据最新的市场数据，伊米苷酶400U/10ml的规格，价格大约为364美元一盒。虽然价格较高，但在医院药房购买可以保证药品的质量和来源。

线上药店

随着互联网的普及，线上药店成为许多患者购买药品的便捷选择。一些知名的线上药店提供了伊米苷酶的购买服务，患者可以通过在线平台下单，药品会直接配送到家。这种方式不仅方便快捷，还可以节省时间和精力。

然而，患者在选择线上药店时应格外小心，确保选择正规且有资质的平台。可以参考用户评价和平台资质认证，以避免购买到假药或劣质药品。线上购买的价格通常与医院药房相差不大，约为364美元一盒。

正规海外代购

对于一些在国内难以购买到伊米苷酶的患者，可以选择通过正规的海外代购渠道购买。美国辉瑞制药公司生产的伊米苷酶是国际市场上广泛认可的优质药品，患者可以通过可靠的代购服务购买到正品。

代购价格因汇率和物流费用等因素而有所不同，通常在2000美元到5000美元之间。选择代购时，患者应选择信誉良好的代购商，并了解详细的代购流程和售后服务，以确保药品的安全和有效。

用药注意事项

伊米苷酶作为一种高价值的处方药，患者在使用过程中需要注意多个方面，以确保治疗效果和安全性。

用药前的准备

在使用伊米苷酶之前，患者应先进行全面的身体检查，确保没有禁忌症。尤其是曾接受过Ceredase(阿糖苷酶注射液)治疗并出现抗阿糖苷酶注射液抗体或过敏症状的患者，应特别谨慎。

医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括剂量和用药频率。患者应严格按照医嘱使用，不得随意更改用药方案。如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通。

用药过程中的监测

在用药过程中，患者应定期进行血液和肝功能等检查，监测治疗效果和身体状况。尤其是第一年的治疗期间，建议每3-6个月进行一次全面检查，以及时发现和处理潜在的问题。

约15%的患者在第一年治疗期间可能出现抗伊米苷酶IgG抗体，其中约46%的IgG抗体阳性患者会出现过敏症状。因此，建议患者在第一年治疗期间内定期监测IgG抗体的形成情况，以便及时调整治疗方案。

用药后的注意事项

用药后，患者应密切关注自身的身体反应，如出现不适、瘙痒、烧灼感、滴注部位肿胀或无菌性脓肿等症状，应立即停止用药并就医。少数患者可能出现肺动脉高压和肺炎等并发症，应定期进行相关检查，确保早期发现和治疗。

对于孕妇和哺乳期妇女，伊米苷酶的使用需特别谨慎。目前尚未发现与药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险，但妊娠期伴有症状性I型戈谢病的风险。哺乳期妇女在使用伊米苷酶后，母乳中会出现少量的伊米苷酶，但尚未报告因接触伊米苷酶而产生的不良反应。母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对伊米苷酶的临床需求以及潜在风险综合考虑。