塞瑞替尼（Ceritinib），又称Zykadia、赞可达、色瑞替尼、赛立替尼、LDK378、spexib，是一种用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。该药物于2014年在美国获得FDA批准，2018年5月在中国正式上市。本文将详细介绍塞瑞替尼在中国的上市情况及其价格。

塞瑞替尼在中国的上市和医保信息

塞瑞替尼由诺华公司研发，于2018年5月正式在中国上市。该药物已纳入中国医保，市场上有多款仿制药可供选择。患者可以通过三甲医院、药房、正规的医疗服务机构获得该药。购买时需要注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

生产厂家和规格

老挝卢修斯生产的塞瑞替尼规格为150mg*50粒，参考价格约为165美元。这一价格相比原研药更为亲民，使得更多患者能够负担得起治疗费用。

适应症和靶点

塞瑞替尼主要用于此前接受过克唑替尼治疗后进展的，或者对克唑替尼不耐受的ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。其主要适应靶点包括ALK、IGF-1R、INSR和ROS1。

用法用量

塞瑞替尼的用法用量需要根据具体药物说明书或遵医嘱进行。通常情况下，塞瑞替尼胶囊的初始剂量为750mg，每日一次空腹服用。对于不能耐受该剂量的患者，允许进行剂量调整，每次剂量下调的梯度为150mg，最低维持治疗的剂量为每日300mg。

塞瑞替尼的上市为中国ALK阳性NSCLC患者提供了更多的治疗选择，其纳入医保也减轻了患者的经济负担。

用药注意事项

正确使用塞瑞替尼可以最大限度地发挥其治疗效果，同时减少不良反应的发生。以下是使用塞瑞替尼时需要注意的几个方面：

胃肠道不良反应

空腹条件下接受塞瑞替尼750mg治疗的患者中，有95%的人出现了腹泻、恶心、呕吐或腹痛等胃肠道不良反应，其中14%的患者为重度病例。因此，建议患者在服用塞瑞替尼时应与食物同服，以减少胃肠道毒性的发生。如果出现严重的胃肠道反应，应及时联系医生调整治疗方案。

药物相互作用

塞瑞替尼与其他药物联合使用时，可能会产生相互作用。例如，与强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、利托那韦等）联合使用时，会显著增加塞瑞替尼的血浆浓度。因此，应避免在塞瑞替尼治疗期间同时使用这些药物。如果无法避免，应将塞瑞替尼的剂量减少约三分之一，并在停用CYP3A抑制剂后恢复之前的给药剂量。

特殊人群用药

65岁及以上的老年患者使用塞瑞替尼无需进行剂量调整。然而，目前缺乏85岁及以上患者的用药数据，因此在这一年龄段的患者中使用塞瑞替尼时应谨慎。孕妇和哺乳期妇女应避免使用塞瑞替尼，因为该药物可能对胎儿或母乳喂养婴儿造成伤害。育龄期女性在服用塞瑞替尼期间以及终止治疗后6个月内应采取有效的避孕措施。

正确使用塞瑞替尼不仅能够提高治疗效果，还能减少不必要的副作用，确保患者的生活质量。希望本文提供的信息能帮助患者更好地了解和使用塞瑞替尼。