波齐替尼（Poziotinib），又名波奇替尼，是一种靶向性酪氨酸激酶小分子抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）、乳腺癌和胃癌。波齐替尼能够特异性抑制 HER2 扩增的胃癌细胞生长，同时抑制 EGFR 的磷酸化和下游信号级联放大，从而阻止癌细胞的生长和扩散。

波齐替尼的适应症与用法用量

适应症

Poziotinib 是一种新型口服抗癌药物，适用于以下几种癌症的治疗：

• 非小细胞肺癌（NSCLC）：特别是携带 EGFR 和 HER2 突变的患者。
• 乳腺癌：针对 HER2 阳性的乳腺癌患者。
• 胃癌：用于 HER2 扩增的胃癌患者。

波齐替尼在多种肿瘤异种移植模型中表现出优异的抗肿瘤活性，包括 erlotinib 敏感的 HCC827NSCLC 细胞、erlotinib 耐药的 NCI-H1975NSCLC 细胞、HER-2 过表达的 Calu-3NSCLC 细胞、NCI-N87 胃癌细胞、SK-Ov3 卵巢癌细胞和 EGFR 过表达的 A431 表皮样癌细胞。

用法用量

波齐替尼的标准给药方案如下：

• 最大耐受剂量：每天 24mg 一次，服用两周停一周或每天 18mg 一次，连续服用。
• 标准给药方案：每天 16mg 一次（约等于 17mg Poziotinib 盐酸盐，换算比例为 1:1.07），随餐或空腹，连续服用。
• 减量方案：无法耐受不良反应时，减量至 14mg 每天一次，甚至 12mg 每天一次。

如果采用间歇给药方式，可使用 Poziotinib 盐酸盐，24mg 服用 3 天，停药一天；无法耐受不良反应时，则减量至 18mg 服用 3 天，停药一天。

副作用

波齐替尼的主要不良反应包括：

• 腹泻（10%）
• 口腔炎（18%）
• 粘膜炎症（26%）
• 皮疹（59%）
• 食欲下降（13%）
• 瘙痒（5%）
• 甲沟炎（5%）
• 低钾血症（10%）
• 痤疮性皮炎（10%）

这些不良反应主要为 3 级，没有发生 4 级和 5 级不良反应。38% 的患者需要一次减量，38% 的患者需要二次减量，少数患者因不良反应永久停药。

用药注意事项

药物相互作用

在使用波齐替尼时，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。患者在使用波齐替尼前应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂，以避免潜在的药物相互作用。

定期监测

使用波齐替尼期间，应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的监测计划，确保及时发现并处理任何潜在问题。

贮存方法

波齐替尼应按照以下方法进行贮存：

• 遮光、密封、在干燥处保存。
• 温度控制：应储存在 30°C 以下，避免暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放波齐替尼，防止药物受潮，湿度的变化也可能对波齐替尼的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

波齐替尼的包装应保持完整，定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

波齐替尼的有效期为 36 个月，患者在使用前应检查药品的生产日期和有效期，确保药物的质量和安全性。