Enstilar（钙泊三醇和二丙酸倍他米松）是一种复方制剂，用于局部治疗12岁及以上斑块性银屑病患者。该药物由挪威LEO Pharma公司研发，2015年10月获得美国FDA批准上市。目前，Enstilar尚未在中国上市，因此患者在国内无法通过常规渠道购买。本文将详细介绍Enstilar的价格、适应症、用法用量以及使用时需要注意的事项。

Enstilar的价格与基本信息

价格信息

Enstilar的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。根据知识库信息，Enstilar的规格为2瓶*60g，价格约为184美元一盒。该价格是在挪威LEO Pharma公司的官方网站上获取的。由于Enstilar尚未在中国上市，患者在国内购买时可能需要通过进口渠道或医疗旅游等方式获取，因此实际价格可能会有所不同。

基本信息

Enstilar是一种复方制剂，每克含有50微克的钙泊三醇和0.643毫克的二丙酸倍他米松。钙泊三醇是一种维生素D3衍生物，具有抑制角质形成细胞增殖、促进角质形成细胞分化成熟和抑制炎症反应的作用。二丙酸倍他米松则是一种强效皮质类固醇，能够减轻炎症和免疫反应。这两种成分的组合使得Enstilar在治疗斑块性银屑病方面具有显著的效果。

适应症

Enstilar适用于12岁及以上斑块性银屑病患者的局部治疗。该药物通过作用于糖皮质激素受体和维生素D受体，有效地控制炎症和促进皮肤细胞的正常分化。患者在使用Enstilar时，应严格按照医生的指导进行，以确保最佳的治疗效果。

Enstilar的用药注意事项

使用方法

在使用Enstilar之前，患者应先摇晃罐子，然后将泡沫涂抹在患处，每天一次，持续4周。每次使用量不应超过60克，轻轻揉搓泡沫以确保药物均匀分布。使用后应洗手，以避免药物接触到其他部位。当疾病达到控制时，应停止使用Enstilar。

眼部不良反应

使用外用皮质类固醇，包括Enstilar，可能会增加后囊性白内障和青光眼的风险。已有报道称，外用皮质类固醇产品上市后使用可能导致白内障和青光眼。因此，患者在使用Enstilar时应避免药物接触到眼睛，如不慎接触，应立即用清水冲洗眼睛。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，建议在医生的指导下使用Enstilar。母亲使用强效或超强效外用皮质类固醇会增加低出生体重儿的风险。在12岁以下的儿童中，Enstilar的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用。老年患者在使用Enstilar时，应根据医生的建议进行，因为老年人的代谢和药物反应可能与年轻人不同。

药物相互作用

目前尚无关于Enstilar与其他药物相互作用的实验数据。因此，患者在使用Enstilar期间，应告知医生自己正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

贮存方法

Enstilar应储存在20℃-25℃的温度下，允许在15℃-30℃之间波动。请勿将Enstilar暴露于高温或储存在高于49℃的温度下，也不要冷冻。未使用的Enstilar应在喷瓶打开后六个月内丢弃。此外，应将药物放在儿童无法触及的地方，以防止误用。

高钙血症和高钙尿症

使用Enstilar已观察到高钙血症和高钙尿症。如果患者出现高钙血症或高钙尿症的症状，应立即停止治疗，并咨询医生。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，直至钙代谢参数恢复正常。目前尚未对Enstilar治疗超过56周后出现的高钙血症和高钙尿症的发生率进行评估。

对内分泌系统的影响

外用皮质类固醇的全身吸收可能导致下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的抑制，从而引发一系列内分泌问题。例如，HPA轴抑制可能导致临床糖皮质类固醇功能不足，使患者容易发生HPA轴抑制。此外，局部皮质类固醇的全身作用还可能包括库欣综合征、高血糖和高血糖。患者在使用Enstilar期间，应定期监测内分泌系统的指标，并遵循医生的建议进行必要的调整。

Enstilar作为一种有效的局部治疗药物，对于12岁及以上斑块性银屑病患者具有显著的疗效。然而，患者在使用时应严格遵守医生的指导，注意药物的正确使用方法和潜在的不良反应，以确保安全和有效的治疗。