




左旋多巴吸入粉剂(Carbidopa)作为一种新型的帕金森病治疗药物,近年来引起了广泛关注。该药物通过吸入方式迅速进入肺部并被吸收,能够有效缓解患者的“关”期症状。然而,关于其在国内的上市情况,许多患者和医生仍存在疑问。本文将详细解答这一问题,并提供相关的用药指导。
左旋多巴吸入粉剂的原研公司为Acorda Therapeutics公司。该药物在美国和欧盟已经获批上市,商品名为Inbrija。Inbrija主要适用于正在接受左旋多巴-多巴脱羧酶抑制剂治疗的成年帕金森病患者,在“关”期的间歇性治疗中显示出显著效果。左旋多巴吸入粉剂通过吸入方式迅速进入肺部,绕过胃肠道吸收过程,能够更快地缓解患者的运动障碍症状。
截至目前,左旋多巴吸入粉剂尚未在中国上市。根据最新的市场调查,该药物在国内的上市信息尚未明确,也未查询到医保纳入的相关信息。这意味着,目前中国的帕金森病患者无法在国内市场上购买到这种药物。此外,市面上也没有相关的仿制药供应。
虽然左旋多巴吸入粉剂尚未在国内上市,但在国际市场上,该药物的价格相对较高。以美国市场为例,阿索尔达生物制药公司生产的左旋多巴吸入粉剂规格为33mg*60粒,价格约为686美元一盒。由于该药物尚未在中国上市,患者如果需要使用,可能需要通过其他途径购买,这无疑会增加患者的经济负担。
左旋多巴吸入粉剂为口服吸入用药,必须仅配合专用吸入器使用。胶囊内容物供吸入后起效,不得吞服。使用前,胶囊应保留于原始铝箔包装中,仅在使用前立即取出,以避免受潮或受污染。当患者感觉到OFF症状开始出现时,应立即使用本品。推荐一次使用吸入两粒42mg的胶囊(合计84mg),每次OFF期的最大剂量为84mg。每天按需要吸入次数不应超过5次,日最大推荐剂量为420mg。本品的疗效已在与卡比多巴/左旋多巴联合应用时得到证实,单独使用无显著效果。
常见的不良反应及可能出现的副作用包括呼吸系统、胃肠道、中枢神经系统和运动系统症状。其他不良反应还包括支气管痉挛、眼内压升高。若患者在使用过程中出现严重的不良反应,应及时就医并告知医生使用的药物种类和剂量。过量使用左旋多巴可能引起中枢神经系统的过度激动,表现为意识混乱、情绪紊乱以及心血管系统反应(如低血压、心动过速)。过量还可能导致系统性并发症,例如横纹肌溶解和暂时性肾功能不全。过量处理措施包括密切监测生命体征、进行心电图监测、提供支持性治疗及必要时给予抗心律失常措施,同时排查是否合用其他药物增加不良反应风险。
使用左旋多巴吸入粉剂的患者需要注意以下几点。首先,本品可能导致患者在日常活动中突然入睡,严重时可能引发交通事故或操作机械时发生意外。因此,建议患者在使用本品后避免驾驶及从事需要高度集中注意力的活动。其次,避免突然停药或快速减量,以防止出现类似神经阻滞恶性综合征的戒断症状,如高热、肌强直、意识障碍及自主神经不稳定。最后,药物应存放于干燥、避光、室温(20℃~25℃)环境中;各胶囊应保持在原包装内,直至临用;避免放置于高温、潮湿或直射阳光的地方;开封后的吸入器及胶囊请遵循医嘱及时更换,避免影响药效。
通过以上信息,希望患者和医生能够更好地了解左旋多巴吸入粉剂在国内的上市情况及其用药注意事项。未来,随着更多临床研究的开展和政策的支持,期待该药物能够早日在中国上市,为帕金森病患者带来更多的治疗选择。
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