左旋多巴吸入粉剂（Levodopa Inhalation Powder），也称为 Inbrija，是一种用于治疗帕金森病患者的“关”期症状的新型药物。这种药物通过吸入方式迅速起效，可以有效缓解患者的运动障碍症状，提高生活质量。本文将详细介绍左旋多巴吸入粉剂的适应症和用法用量，以及用药过程中的注意事项。

适应症

帕金森病患者“关”期症状的治疗

左旋多巴吸入粉剂主要用于正在接受左旋多巴-多巴脱羧酶抑制剂治疗的成年帕金森病患者。这些患者在使用卡比多巴/左旋多巴治疗期间可能会出现“关”期症状，即药物效果减弱，导致运动功能受限。左旋多巴吸入粉剂通过迅速补充脑内多巴胺水平，缓解这些“关”期症状，改善患者的运动能力。

主要作用机制

左旋多巴吸入粉剂的主要成分是左旋多巴，这是一种多巴胺前体物质。通过吸入方式，左旋多巴可以直接进入肺部并迅速吸收入血，进而到达大脑，弥补因帕金森病导致的多巴胺神经递质降低的问题。这有助于迅速缓解运动障碍症状，恢复患者的正常活动能力。

临床效果验证

左旋多巴吸入粉剂的疗效已在多项临床试验中得到验证，尤其是在与卡比多巴/左旋多巴联合使用时，其效果更为显著。单独使用左旋多巴吸入粉剂的效果并不明显，因此医生通常会建议患者在使用该药物的同时继续服用常规的左旋多巴制剂。

用法用量

推荐剂量

当患者感觉到“关”期症状开始出现时，应立即使用左旋多巴吸入粉剂。推荐一次使用吸入两粒 42mg 的胶囊（合计 84mg），每次“关”期的最大剂量为 84mg。每天按需使用的次数不应超过 5 次，日最大推荐剂量为 420mg。患者应在使用前将胶囊从铝箔包装中取出，避免提前取出导致受潮或污染。

使用方法

左旋多巴吸入粉剂为口服吸入用药，必须配合专用吸入器使用。胶囊内容物仅供吸入后起效，不得吞服。使用前，胶囊应保留于原始铝箔包装中，仅在使用前立即取出，以避免受潮或受污染。患者应按照说明书上的步骤正确使用吸入器，确保药物能够顺利吸入肺部。

药物配伍

左旋多巴吸入粉剂的疗效已在与卡比多巴/左旋多巴联合应用时得到证实，单独使用无显著效果。因此，患者在使用左旋多巴吸入粉剂时，应继续服用常规的左旋多巴制剂，以维持稳定的多巴胺水平。医生会根据患者的具体情况调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。

用药注意事项

睡眠与驾驶风险

左旋多巴吸入粉剂可能导致患者在日常活动中突然入睡，严重时可能引发交通事故或操作机械时发生意外。因此，建议患者在使用该药物后避免驾驶及从事需要高度集中注意力的活动。患者应密切关注自身状态，如有不适，应及时就医。

药物停用与剂量调整

避免突然停药或快速减量，以防止出现类似神经阻滞恶性综合征的戒断症状，如高热、肌强直、意识障碍及自主神经不稳定。如果患者需要停药或调整剂量，应在医生的指导下逐渐进行，以确保安全。

不良反应与处理

常见的不良反应包括呼吸系统、胃肠道、中枢神经系统和运动系统症状。其他不良反应还包括支气管痉挛、眼内压升高。如果患者出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。医生会根据患者的具体情况采取相应的处理措施，以减轻不良反应的影响。