恩西地平（Enasidenib），商品名为IDHIFA，是一种用于治疗携带异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）突变的复发性或难治性急性髓性白血病（AML）成年患者的靶向药物。虽然恩西地平尚未在中国正式上市，但患者可以通过多种渠道获取这种药物。本文将详细介绍恩西地平在国内的购买途径及价格信息。

恩西地平（Enasidenib）IDHIFA国内购买途径及价格

1. 恩西地平的不同版本及价格

目前，恩西地平在国内主要有两种版本可供选择：老挝卢修斯制药版本和孟加拉ZISKA制药版本。这些版本的价格有所不同，具体如下：

• 老挝卢修斯制药版本：规格为50mg*30片，价格约为185美元。
• 孟加拉ZISKA制药版本：规格为50mg*60片，价格约为617美元。

除了上述两个版本，还有其他一些国际版本可供选择，例如美国Celgene公司生产的100mg*30粒的恩西地平，售价约为44376美元一盒，但这种版本价格较高，且在国内较难获取。

2. 购买渠道

患者可以通过以下几种渠道购买恩西地平：

• 医院药房：部分大型医院的药房可能有恩西地平供应，患者可咨询医院药师或医生获取信息。
• 线上药店：一些合法的线上药店也提供恩西地平的销售服务，但购买时需谨慎选择正规平台。
• 正规海外代购：通过正规的海外代购渠道购买是最常见的方法之一。代购价格通常在3800美元左右，具体价格会因版本和代购渠道的不同而有所波动。

无论通过哪种渠道购买，患者都应选择正规的医疗机构或服务平台，以确保药品的质量和安全性。

用药注意事项及日常管理

1. 用药指导

恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，可随餐或空腹服用。患者应按照医生的指导进行用药，不得随意更改剂量或停药。以下是具体的用药指导：

• 剂量和频率：推荐剂量为100mg，每日一次。对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者，至少治疗6个月，以留出临床反应的时间。
• 服药方式：整片吞服，不要咀嚼、分裂或压碎药片。每天应在相同时间服用，以保持药物浓度的稳定。
• 漏服处理：如果漏服一剂，应在当天尽快补服，并在第二天恢复正常用药计划。如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的一剂，按原计划继续用药。

2. 副作用管理

恩西地平可能引起一系列副作用，患者在用药期间应密切监测身体状况，并及时与医生沟通。常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高和食欲下降等。以下是一些管理副作用的建议：

• 恶心和呕吐：可尝试分小口慢慢进食，避免油腻和辛辣食物，必要时可咨询医生使用止吐药物。
• 腹泻：保持充足的水分摄入，避免高纤维食物，严重时应及时就医。
• 胆红素升高：定期进行肝功能检查，如出现黄疸等症状，应立即就医。

患者在用药期间应定期进行血液检查，监测白细胞计数和血液化学成分，及时处理任何异常情况。

3. 药物相互作用

恩西地平与其他药物可能存在相互作用，患者在用药期间应注意以下几点：

• 避免与CYP3A底物的抗真菌药物同时使用：这可能导致药物代谢受到影响，影响疗效。
• 避孕措施：同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低避孕药的效果，建议采用其他避孕方法。
• 与其他药物的相互作用：恩西地平可能增加OATP1B1、OATP1B3和BCRP底物的全身暴露，增加不良反应的风险。如果需要同时使用这些药物，应根据各自的处方信息减少底物药物的剂量。

在使用恩西地平期间，患者应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。

恩西地平在国内虽然尚未正式上市，但通过正规渠道购买和合理使用，可以为携带IDH2突变的复发性或难治性急性髓性白血病患者带来希望。患者在用药过程中应严格遵守医生的指导，定期进行检查，及时处理任何不良反应，以确保治疗效果和安全性。