帕唑帕尼（Pazopanib），又称为维全特（Votrient），是一种用于治疗晚期肾细胞癌和既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤患者的激酶抑制剂。本文将详细介绍帕唑帕尼的购买途径和价格，以及使用过程中的注意事项。

帕唑帕尼的购买途径和价格

购买途径

帕唑帕尼已在中国上市，并进入中国医保。患者可以通过三甲医院、药房、正规的医疗服务机构获得该药。购买时务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

除了国内渠道，帕唑帕尼也可以通过跨境医药平台购买。以下是不同产地和规格的帕唑帕尼价格：

• 印度 NATCO 生产的帕唑帕尼：
  • 200mg * 30粒：约 48美元
  • 400mg * 30粒：约 76美元
• 瑞士诺华出口到印度的帕唑帕尼：
  • 400mg * 30片：约 240美元
  • 200mg * 30片：约 124美元
• 孟加拉碧康生产的帕唑帕尼：
  • 200mg * 30粒：约 165美元

价格会因市场波动和不同销售渠道而有所变化，具体购买时请以实际报价为准。

价格比较

不同国家和厂商生产的帕唑帕尼价格存在较大差异。印度 NATCO 生产的帕唑帕尼价格相对较低，适合预算有限的患者。瑞士诺华生产的帕唑帕尼价格较高，但品质更有保障。孟加拉碧康生产的帕唑帕尼价格适中，也是不错的选择。

用药注意事项

贮存方法

帕唑帕尼应妥善保存，以保证药物的质量和疗效。具体的贮存方法如下：

1. 温度控制：将帕唑帕尼保存在室温 20℃至 25℃之间，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
2. 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放帕唑帕尼，防止药物受潮。湿度的变化可能对帕唑帕尼的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
3. 避光保存：帕唑帕尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

药物相互作用

帕唑帕尼与其他药物可能存在相互作用，因此在使用过程中需要注意以下几点：

• 避免与已知可延长 QT/QTc间期的药物同时使用，因为帕唑帕尼与 QTc间隔延长相关。
• 避免同时使用胃酸减少剂。如果不能避免同时使用胃酸减少剂，考虑使用短效抗酸剂代替质子泵抑制剂（PPIs）和 H2受体拮抗剂。将短效抗酸剂和帕唑帕尼间隔几小时给药。
• 避免与强 CYP3A4抑制剂合用，因为这可能增加帕唑帕尼的浓度。如果不能避免同时给药，应减少帕唑帕尼的剂量。

特殊人群用药

对于特定人群，使用帕唑帕尼时需要特别注意：

• 孕妇：孕妇使用帕唑帕尼可能会对胎儿造成伤害。目前尚无关于孕妇使用帕唑帕尼以评估药物相关风险的可用数据。建议孕妇在医生指导下用药。
• 哺乳期妇女：尚无数据表明母乳中存在帕唑帕尼或其代谢物，或其对母乳喂养婴儿或产奶量的影响。建议女性在使用帕唑帕尼治疗期间以及最后一次给药后的 2周内不要进行母乳喂养。
• 老年人：65岁及以上的患者和年轻患者之间，没有观察到帕唑帕尼的有效性的总体差异，但老年人发生肝毒性的风险更大。建议在医生的指导下用药。
• 儿童患者：帕唑帕尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。帕唑帕尼通常不适用于儿科患者。根据其作用机制，帕唑帕尼可能对出生后早期发育的器官生长和成熟有严重影响。

监测与随访

患者在使用帕唑帕尼时，应定期进行以下监测：

• 肝功能监测：在基线监测肝脏检查，第 3、5、7、9周；第 3个月和第 4个月；然后根据临床指示定期检查。增加对 ALT升高患者的每周监测，直到 ALT恢复到 1级或基线水平。
• 肺部状况监测：定期监测肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。
• 血压监测：帕唑帕尼可能导致高血压，因此应定期监测血压。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理和使用帕唑帕尼，确保治疗的安全性和有效性。