吉瑞替尼（Gilteritinib）作为一种重要的靶向治疗药物，已在中国正式上市，为复发性或难治性急性髓系白血病（AML）患者带来了新的希望。然而，由于该药物尚未纳入中国医保，价格相对较高。本文将详细介绍吉瑞替尼在国内的上市情况及价格信息，并提供一些用药注意事项。

吉瑞替尼（Gilteritinib）在国内的上市情况及价格

吉瑞替尼的上市时间

吉瑞替尼于2018年11月28日获得美国FDA批准上市，成为首个针对FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）患者的靶向制剂。随后，该药物在中国上市，患者可以在国内的医院和药房购买到该药品。

吉瑞替尼的价格

目前，吉瑞替尼在国内的市场价格较高，具体价格因不同来源而有所差异。以下是几种常见版本的价格信息：

• 老挝卢修斯版：规格为40mg*90片，价格约为361美元一盒。
• 孟加拉珠峰版：规格为40mg*90粒，价格约为672美元一盒。
• 老挝东盟版：
  • 规格为40mg*28粒，价格约为202美元一盒。
  • 规格为40mg*84粒，价格约为597美元一盒。

患者可以根据自身经济条件和需求选择合适的版本购买。同时，建议患者通过正规渠道购买药品，以保证药品的质量和安全。

购买渠道

吉瑞替尼在国内的购买渠道较为多样，患者可以在医院、药房等正规医疗机构购买。如果遇到药品紧缺的情况，建议通过专业的医疗服务机构进行购买，以确保药品的来源可靠。

用药注意事项

QT间期延长

在临床研究中，部分患者在接受吉瑞替尼治疗时出现了QT间期延长的现象。根据研究数据，接受120mg吉瑞替尼治疗的317例患者中，有4例（1%）患者的QTcF值超过500msec。此外，所有剂量组中有12例（2.3%）患者的基线后QTcF间期超过500msec。因此，患者在使用吉瑞替尼期间应定期监测心电图，特别是在治疗初期。

特殊人群用药

有生育能力的女性和男性

建议有生育能力的女性在吉瑞替尼治疗开始前7天内进行妊娠试验。治疗期间及治疗后6个月内，有生育能力的女性和男性应采取有效的避孕措施，以防止意外怀孕。

妊娠期妇女

吉瑞替尼在妊娠期妇女中的使用数据有限，但动物研究表明该药物可能导致胎儿生长抑制、胚胎胎仔死亡和致畸。因此，不建议妊娠期妇女和未采取有效避孕措施的有生育能力女性使用吉瑞替尼。

哺乳期妇女

目前尚不清楚吉瑞替尼及其代谢产物是否分泌至人乳汁中，但动物实验数据显示，该药物及其代谢产物可通过乳汁排泄并分布至幼崽组织中。因此，建议哺乳期妇女在吉瑞替尼治疗期间及末次给药后至少2个月内停止哺乳。

食物影响

吉瑞替尼的吸收会受到食物的影响。在健康成人中，吉瑞替尼40mg单次给药伴随高脂餐时，其Cmax和AUC分别降低约26%和小于10%。因此，建议患者在空腹状态下服用吉瑞替尼，以确保药物的最佳吸收效果。

通过上述信息，患者可以更好地了解吉瑞替尼在国内的上市情况、价格及用药注意事项。希望这些信息能够帮助患者做出明智的治疗决策，提高治疗效果。