维奈克拉片，又名唯可来，是一款由美国艾伯维公司研发并生产的抗癌药物。自2020年12月在中国获批上市以来，维奈克拉片已广泛应用于急性髓系白血病（AML）的治疗。本文将详细介绍维奈克拉片在国内的上市情况及其用药注意事项。

维奈克拉片的上市及医保信息

上市背景

维奈克拉片（venetoclax）在全球范围内率先于2016年4月11日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。该药物主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。在中国，维奈克拉片的上市经历了严格的临床试验和审批程序。2020年12月，中国国家药品监督管理局正式批准维奈克拉片在国内上市，标志着这一创新药物正式进入中国市场。

医保覆盖

2023年3月1日起，维奈克拉片被纳入中国国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。这意味着符合条件的患者可以通过医保报销部分费用，减轻经济负担。具体报销比例和条件需根据当地医保政策而定。

市场价格

维奈克拉片的市场参考价格因产地和规格不同而有所差异。例如，老挝卢修斯版的100mg*120片规格售价约为194美元；孟加拉珠峰版的100mg*60片规格售价约为239美元；耀品国际版的100mg*120粒规格售价约为533美元。患者在购买时应通过正规渠道，确保药品质量和安全。

用药注意事项

适应症

维奈克拉片主要用于治疗因合并症不适合接受强诱导化疗，或者年龄75岁及以上的成人急性髓系白血病（AML）患者。此外，该药物也可与其他药物联合使用，如与阿扎胞苷联用，以提高治疗效果。

用法用量

维奈克拉片的初始剂量通常较低，随后逐渐增加至目标剂量。第1个疗程的第1-3天为剂量爬坡期，以减少潜在的不良反应。具体的剂量调整应遵循医生的指导。一般推荐剂量如下：

• 第1天：20mg
• 第2天：50mg
• 第3天：100mg
• 第4天起：400mg/天

患者应每日固定时间服用药物，并尽量保持空腹状态。

副作用管理

维奈克拉片可能引起的一些常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。严重的副作用包括肿瘤溶解综合征（TLS）、感染等。患者在用药期间应密切监测身体状况，如有不适应及时就医。医生可能会根据患者的实际情况调整治疗方案。

注意事项

在使用维奈克拉片的过程中，患者应注意以下几点：

• 严格遵医嘱服药，不得自行增减剂量或停药。
• 定期进行血液检查，监测血细胞计数和肝功能指标。
• 避免同时服用可能影响药物代谢的其他药物，如CYP3A抑制剂和诱导剂。
• 孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用该药物。

通过合理的用药管理和定期监测，患者可以最大限度地发挥维奈克拉片的治疗效果，同时减少不良反应的发生。希望本文能够帮助患者更好地了解维奈克拉片的使用方法和注意事项，助力治疗过程顺利进行。