特泊替尼(Tepotinib)是一种用于治疗携带 MET 基因外显子 14 跳跃突变阳性的不可切除、进展和复发的非小细胞肺癌的药物。这种药物由德国默克公司（Merck KGaA）研发，是全球首个获批的高选择性 MET 抑制剂。本文将详细介绍特泊替尼的价格及其在用药过程中的注意事项。

特泊替尼(Tepotinib)价格分析

不同版本的价格

特泊替尼有多个版本，不同的生产厂商和规格会导致价格的差异。以下是几种常见版本的价格：

• 老挝卢修斯版特泊替尼：规格为 225mg * 60 片，价格约为 960 美元一盒。
• 老挝大熊制药生产版本：代购价格约为 12,537 美元一盒。
• 美国默克生产版本：代购价格约为 12,537 美元一盒。

从上述价格可以看出，不同版本的特泊替尼价格差异较大。老挝卢修斯版的价格相对较低，而老挝大熊制药和美国默克生产的版本价格较高。

价格的影响因素

特泊替尼的价格受多种因素影响，包括生产成本、运输费用、关税等。此外，不同国家和地区的医疗政策也会对药品价格产生影响。在中国，特泊替尼已经进入国家医保报销范围，这在一定程度上减轻了患者的经济负担。

对于需要长期服用特泊替尼的患者来说，选择性价比高的版本非常重要。患者在选择药品时，应咨询医生或药师，了解不同版本的优缺点，并结合自身经济状况做出合理选择。

特泊替尼(Tepotinib)用药注意事项

用法用量

特泊替尼的推荐剂量为 450mg，每日口服一次，与食物一起服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。每天大约在同一时间服用，并整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果患者漏服一剂，建议不要在下一次预定剂量的 8 小时内补上漏服的剂量。如果服用一剂后出现呕吐，建议患者在预定时间服用下一剂。

不良反应及应对措施

特泊替尼的常见不良反应包括水肿、疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛和呼吸困难。患者在服用过程中应密切关注身体状况，一旦出现严重不良反应，应及时就医。

• 间质性肺病/肺炎：如果患者出现呼吸困难、咳嗽和发烧等症状，应立即就医。
• 肝毒性：重度肝功能损害患者禁止服用。服药前需检查肝功能，服药期间定期复查。
• 外周水肿：如果在服药期间发现体重明显增加或呼吸困难等异常情况，应及时就医。
• 胚胎-胎儿毒性：动物试验显示，特泊替尼有胚胎-胎儿毒性。患者和伴侣应在服药期间和停药一周内，使用有效的避孕措施。
• 肾毒性：服药前需检查肾功能，服药期间定期复查。

患者在服用特泊替尼期间，应定期进行相关检查，以监测身体状况，确保药物的安全性和有效性。

特殊人群用药

特泊替尼在不同人群中的用药安全性存在差异，以下是一些特殊人群的用药注意事项：

• 孕妇及哺乳期妇女：建议有生育能力的女性在开始特泊替尼治疗前接受妊娠试验检查。有生育能力的女性应在特泊替尼治疗期间和末次给药后至少 1 周内采取有效的避孕措施。使用全身作用激素避孕药的女性应在本品治疗期间和末次给药后至少 1 周内加用一种屏障避孕法。有生育能力女性伴侣的男性患者应在特泊替尼治疗期间和末次给药后至少 1 周内使用屏障避孕法。
• 儿童及青少年：尚未确定特泊替尼在儿童及青少年患者中的安全性和有效性，因此不建议在这一年龄段的患者中使用。
• 老年人：在 VISION 研究中，313 例 METex14 跳跃突变的患者接受了 450 mg 特泊替尼每日一次治疗，其中 79% 的患者年龄在 65 岁或以上，8% 的患者年龄在 85 岁或以上。在 65 岁或以上患者与较年轻患者之间未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。因此，老年人在使用特泊替尼时，无需特别调整剂量。

患者在服用特泊替尼期间，应严格遵循医生的指导，如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。