帕唑帕尼（Pazopanib），一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗肾细胞癌和晚期软组织肉瘤。近年来，随着我国医疗市场的逐步开放和新药审批速度的加快，帕唑帕尼已于2017年正式在国内上市，并纳入医保报销范围，为众多患者带来了新的希望。

帕唑帕尼在国内的上市情况及购买渠道

帕唑帕尼的上市时间

帕唑帕尼最早由美国食品药品监督管理局（FDA）于2009年10月19日批准上市。在中国，该药物于2017年2月获得了国家药品监督管理局的批准，标志着帕唑帕尼正式进入中国市场。自上市以来，帕唑帕尼已广泛应用于临床，为肾细胞癌和晚期软组织肉瘤患者提供了有效的治疗选择。

购买渠道

帕唑帕尼在国内的主要购买渠道包括：

• 医院药房：患者可以在各大三甲医院的药房直接购买到帕唑帕尼。这些医院通常具备较为完善的药品供应系统，能够保证药品的质量和供应。
• 线上药店：随着互联网医疗的快速发展，许多正规的线上药店也提供帕唑帕尼的销售服务。患者可以通过这些平台便捷地购买到所需的药品，但需注意选择信誉良好的平台，以免购买到假药或劣药。
• 正规海外代购：对于一些特殊情况，患者也可以选择通过正规的海外代购渠道购买帕唑帕尼。这种途径相对复杂，需要患者具备一定的辨别能力，确保购买到的药品来源可靠。

无论通过哪种渠道购买，患者都应仔细核对药品的批号、生产日期和有效期，确保药品的安全性和有效性。

帕唑帕尼的用药注意事项及日常管理

推荐剂量及服用方法

帕唑帕尼的推荐剂量为每日一次，每次800mg（4片200mg），不与食物一起服用（至少饭前1小时或饭后2小时）。患者应整片吞服，不要压碎药片，以免增加吸收率，导致不良反应。如果错过了一次剂量，且距离下一次剂量小于12小时，则不应再服用。

肝功能损害患者的剂量调整

对于肝功能受损的患者，帕唑帕尼的剂量需要进行适当调整：

• 中度肝功能损害：总胆红素>1.5~3倍正常值上限（ULN）和任何丙氨酸转氨酶（ALT）值的患者，考虑替代帕唑帕尼。如果中度肝功能损害患者仍需使用帕唑帕尼，应将剂量减少至200mg，每日口服一次。
• 重度肝功能损害：总胆红素>3倍ULN和任何ALT值的患者不推荐使用帕唑帕尼。

药物相互作用的剂量调整

帕唑帕尼与其他药物之间可能存在相互作用，需要特别注意：

• 强CYP3A4抑制剂：应避免同时使用强效CYP3A4抑制剂。如果必须同时使用，应将帕唑帕尼的剂量减少至400mg。
• 强CYP3A4诱导剂：应避免同时使用强效CYP3A4诱导剂。对于无法避免长期使用强CYP3A4诱导剂的患者，不建议使用帕唑帕尼。

常见不良反应及应对措施

帕唑帕尼常见的不良反应包括腹泻、高血压、发色改变（色素脱失）、恶心、厌食和呕吐等。患者在用药过程中应注意观察身体状况，如有不适应及时就医。对于严重的不良反应，如肝毒性（表现为ALT、AST和胆红素升高），应立即停药并咨询医生。

总之，帕唑帕尼作为一种有效的抗肿瘤药物，其在国内的上市为广大患者带来了新的希望。患者在购买和使用过程中，应严格按照医生的指导进行，确保用药安全和疗效。