美替拉酮（Metyrapone）是一种用于诊断肾上腺功能不全的药物，同时也可用于治疗某些疾病。本文将详细介绍美替拉酮的基本信息、价格、购买渠道以及用药注意事项。

美替拉酮的基本信息

药物概述

美替拉酮，也称为甲吡酮，是一种11β-羟化酶抑制剂，主要通过抑制肾上腺皮质合成类固醇激素的前体物质的产生，从而减少体内皮质醇的合成。这一作用主要是通过抑制肾上腺皮质酮醇化酶的活性来实现的。美替拉酮常用于诊断成人和儿童肾上腺功能不全，也可与其他诊断试验联合使用。

生产厂家与规格

美替拉酮目前由法国HAR药厂生产，规格为250mg*50粒，价格约为610美元一盒；日本版美替拉酮，规格为250mg*18粒，价格约为206美元一盒。美替拉酮的剂型为胶囊剂，每粒胶囊含有250mg的美替拉酮，胶囊呈白色至黄白色，椭圆形，不透明，一面用红色墨水印着“HRA”。

药代动力学

口服给药后，美替拉酮约1小时达到血药浓度峰值。患者在使用美替拉酮时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

美替拉酮的上市信息显示，该药物尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上也没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，在购买时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药、劣药。

用药注意事项

肾上腺功能不全患者的注意事项

美替拉酮可引起肾上腺分泌能力降低的患者以及垂体功能不全的患者急性肾上腺功能不全。因此，在怀疑肾上腺功能不全的情况下，应在医院密切监测下进行该测试。在使用美替拉酮作为测试之前，应先证明肾上腺对外源性促肾上腺皮质激素（ACTH）的反应能力。如果肾上腺皮质或垂体前叶功能比测试结果显示的更严重受损，美替拉酮可能引发肾上腺功能不全。这可以通过给予适当剂量的皮质类固醇来纠正。

特殊人群用药注意事项

孕妇使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对美替拉酮的临床需求以及美替拉酮对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响或潜在的母亲状况一起考虑。对于儿科患者，美替拉酮可与其他诊断试验联合用于肾上腺功能不全的诊断。对于老年患者，尚未确定65岁以上患者与年轻成人患者之间的反应差异。对于肝损伤患者，肝硬化患者对美替拉酮的反应可能受损。

药物相互作用

抗惊厥药、精神药物、激素制剂、皮质类固醇、抗甲状腺药物和赛庚啶都可能影响美替拉酮试验的结果。如果这些药物不能停药，则应审查进行美替拉酮试验的必要性。美替拉酮还可能影响其他药物的代谢，例如对乙酰氨基酚。美替拉酮抑制对乙酰氨基酚的葡萄糖醛酸化，这可能会减少对乙酰氨基酚的消除，并导致与对乙酰氨基酚相关的不良反应的风险增加。因此，应避免美替拉酮与对乙酰氨基酚同时使用。

美替拉酮作为一种重要的诊断工具和治疗药物，其在肾上腺功能不全的诊断和治疗中发挥着重要作用。患者在使用时应严格遵循医嘱，注意用药安全，定期监测相关指标，以确保治疗效果和安全性。