美替拉酮（Metyrapone），又称为甲吡酮，是一种用于诊断肾上腺功能不全的药物。它通过抑制肾上腺皮质激素的合成，帮助医生评估患者的肾上腺功能。虽然美替拉酮在全球多个国家和地区已经获得批准并广泛使用，但截至目前，该药物尚未在中国上市。本文将详细介绍美替拉酮的上市情况及其在中国的可获取渠道。

美替拉酮的上市情况

全球上市历史

美替拉酮由法国HAR药厂研发，于1962年1月25日获得美国FDA批准。自那时起，该药物在全球多个市场得到了广泛应用，特别是在肾上腺功能不全的诊断中表现出色。美替拉酮通过抑制CYP11B1酶，阻止皮质醇的合成，从而帮助医生评估患者的肾上腺功能。

中国市场现状

截至2025年3月，美替拉酮尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。这意味着中国患者无法通过正规医院或药店直接购买到该药物。然而，这并不意味着患者完全无法获取美替拉酮。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药物。在购买时，患者需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

价格参考

美替拉酮的价格因国家和地区而异。法国HAR药厂生产的美替拉酮规格为250mg*50粒，价格约为610美元一盒；日本版美替拉酮，规格为250mg*18粒，价格约为206美元一盒。这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。

用药注意事项

肾上腺功能不全的患者

美替拉酮可引起肾上腺分泌能力降低的患者及垂体功能不全的患者急性肾上腺功能不全。因此，在怀疑肾上腺功能不全的情况下，应在医院密切监测下进行该测试。在使用美替拉酮之前，应先证明肾上腺对外源性促肾上腺皮质激素（ACTH）的反应能力。此外，甲状腺功能减退或亢进的患者对美替拉酮试验的反应可能是不正常的，需要特别注意。

头晕和镇静

美替拉酮可能引起头晕和镇静。在这些影响过去之前，患者不应开车或操作机器。医生会根据患者的具体情况调整剂量，以减轻这些副作用。如果患者在使用过程中出现严重的头晕或镇静，应及时联系医生。

特殊人群用药

孕妇：孕妇使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。哺乳期女性：母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对美替拉酮的临床需求以及美替拉酮对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响一起考虑。儿科患者：美替拉酮可与其他诊断试验联合用于儿科患者肾上腺功能不全的诊断。老年患者：尚未确定65岁及以上患者与年轻成人患者之间的反应差异。肝损伤患者：肝硬化患者对美替拉酮的反应可能受损，需谨慎使用。

美替拉酮作为一种重要的诊断工具，对于肾上腺功能不全的患者具有重要意义。虽然该药物尚未在中国上市，但患者仍可通过正规渠道获取。在使用过程中，患者应严格遵循医生的指导，注意药物的副作用和特殊人群的用药注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。