阿那莫林（Anamorelin），也称为盐酸阿那莫林、Adlumiz、阿纳莫林、エドルミズ錠，是一种用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗效果不理想的癌症恶病质的药物。该药物由日本小野制药公司研发，并于2021年4月28日获得美国FDA批准。目前，阿那莫林尚未在中国上市，但市面上已有仿制药。

阿那莫林的基本信息和价格

生产厂家和规格

阿那莫林目前由多家制药公司生产，主要的生产厂家包括日本小野制药和老挝卢修斯。日本小野制药生产的阿那莫林规格为50mg*100粒，参考价格约为463美元一盒。老挝卢修斯生产的阿那莫林规格为50mg*100片，参考价格约为412美元/盒。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药物。

适应症和用法用量

阿那莫林主要用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗效果不理想的癌症恶病质。此外，阿那莫林还适用于患者在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，并且出现以下2项以上情况的患者：疲劳或倦怠感、全身肌肉无力、CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL。

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服用后1小时内不得进食，以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

用药注意事项

药物不良反应

常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见的副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在给药开始前及给药期间，应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等，如发现异常，应停止给药。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童，虽然没有进行过临床试验，但建议在医生指导下用药。对于老年人，需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药，因为老年人可能存在生理功能（肾功能、肝功能、免疫功能等）下降的情况。

药物相互作用

阿那莫林主要由CYP3A4代谢。与其他药物合用时需谨慎。例如，与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用；与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制；与抗恶性肿瘤药物合用可能会增加心脏毒性。因此，在使用阿那莫林时，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服，并定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

包装和储存

阿那莫林应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。阿那莫林的有效期为48个月，患者在使用时应注意药品的生产日期，避免使用过期药物。