斯帕森坦（Sparsentan），也被称为司帕生坦，是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）的新型药物。这种药物在全球范围内逐渐获得了认可，并在美国等地已经上市。然而，对于中国患者来说，是否能够在国内购买到这种药物以及其价格如何，成为了很多人的关注点。本文将详细解答这些问题。

斯帕森坦（Sparsentan）在国内的购买情况

目前购买渠道

截至目前，斯帕森坦（Sparsentan）尚未在中国大陆正式上市，这意味着国内的医院和药房暂时无法提供这种药物。不过，这并不意味着中国患者完全无法获取到斯帕森坦。对于急需使用该药物进行治疗的患者，可以通过以下几种途径来获取：

• 海外购药：患者可以通过可靠的海外医疗服务机构或跨境电商平台从美国等地购买斯帕森坦。这些平台通常会提供专业的药品咨询服务，确保患者能够安全、有效地获取所需药物。
• 国际快递：部分患者可能会选择通过国际快递直接从海外购买药物。这种方法虽然相对灵活，但也存在一定的风险，如药品在运输过程中可能受到损坏或延误。

价格参考

目前，斯帕森坦（Sparsentan）在美国市场的价格约为 15,277 美元一盒，每盒包含 400mg * 30 片。需要注意的是，这个价格仅供参考，实际购买时可能会因汇率波动、税费等因素而有所不同。对于经济条件有限的患者，可以考虑购买价格较低的老挝产斯帕森坦，其价格约为 1,073 美元一盒，规格相同。

购买建议

在购买斯帕森坦（Sparsentan）时，建议患者务必通过正规渠道购买，避免购买到假冒伪劣产品。同时，购买前最好咨询专业医生的意见，了解自己的病情是否适合使用这种药物。此外，患者在购买过程中应保留好相关单据，以便日后维权。

用药注意事项

药物相互作用

斯帕森坦是 P-gp 和 BCRP 的抑制剂，可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量，从而增加与这些底物相关的不良反应风险。因此，患者在使用斯帕森坦时应避免与 P-gp 和 BCRP 敏感底物联合使用。常见的 P-gp 底物包括帕唑帕尼、依维莫司、地高辛等。

高钾血症风险

斯帕森坦与保钾利尿剂、钾补充剂、含钾的盐替代品或其他可升高血钾水平的药物联合使用时，可能会发生高钾血症。因此，患者在使用斯帕森坦时需密切监测血钾水平，避免与这些药物同时使用。

剂量调整

斯帕森坦的推荐剂量如下：

• 初始剂量：200mg，每日一次，如果患者可以耐受，14 天后剂量增加到 400mg，每日一次。
• 漏服剂量：若漏服一剂，应按规定时间服用下一剂，不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。
• 转氨酶升高：若患者转氨酶水平升高，需监测转氨酶水平变化并根据医生建议进行调整。
• CYP3A 强抑制剂联用：应避免与 CYP3A 强抑制剂联用，如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等。若不能避免使用 CYP3A 强抑制剂，则暂停斯帕森坦治疗。

贮存方法

为了保证斯帕森坦的有效性和安全性，患者在储存药物时应注意以下几点：

• 温度控制：斯帕森坦应储存在 15°C 至 30°C 的温度下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放斯帕森坦，防止药物受潮，湿度的变化可能会影响药物的稳定性。
• 避光保存：斯帕森坦应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。