塔拉妥单抗（Imdelltra）是由美国安进公司研发的一种双特异性 DLL3/CD3 T细胞接合剂，用于治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。这种药物在美国市场的价格相对较高，具体价格如下：

塔拉妥单抗的价格

塔拉妥单抗尚未在中国上市，因此国内市场暂无该药物的供应。在美国市场，塔拉妥单抗的价格分为两种规格：

1mg规格

1mg规格的塔拉妥单抗价格为约6102美元一盒。这一规格通常用于初始剂量的递增阶段，以降低细胞因子释放综合征（CRS）的风险。

10mg规格

10mg规格的塔拉妥单抗价格为约28129美元一盒。这一规格用于完成递增剂量后的常规治疗阶段。

塔拉妥单抗的价格虽然较高，但其为传统治疗效果不佳的特定肺部患者提供了新的治疗选择和希望。患者在使用塔拉妥单抗时，需要在医生的指导下进行，以确保安全和疗效。

塔拉妥单抗的用药注意事项

在使用塔拉妥单抗的过程中，患者和医护人员需要注意一些重要的事项，以保障治疗的安全性和有效性。

细胞因子释放综合征（CRS）的管理

塔拉妥单抗可能会引发严重的细胞因子释放综合征（CRS），表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等症状。潜在并发症包括心功能不全、呼吸窘迫综合征、神经毒性、肝肾功能衰竭及弥散性血管内凝血（DIC）。

建议采用逐步递增给药方案并联合周期1预处理药物。在具备CRS监测和急救条件的医疗机构给药。密切监测患者，出现症状立即停药并启动支持治疗，根据严重程度暂停或永久停药。

神经毒性的管理

塔拉妥单抗可能导致严重的神经毒性（包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征 ICANS），症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等，可与CRS同时发生或单独出现。

医护人员需在具备适当医疗支持的环境中给药，并密切监测患者的神经状况。一旦出现神经毒性症状，应立即采取相应措施，必要时暂停或永久停药。

特殊人群用药注意事项

对于特殊人群，塔拉妥单抗的使用需要特别谨慎：

• 孕妇：塔拉妥单抗可能对胎儿造成伤害，治疗期间及停药后2个月内需有效避孕。
• 哺乳期女性：禁止哺乳，末次给药后2个月可恢复。
• 生殖潜力人群：治疗前需确认妊娠状态，男性用药对生育力影响尚未明确。
• 儿童：安全性和有效性未确立。
• 老年人：无需调整剂量，但临床数据有限。
• 肾功能损害：轻度至中度无需调整；重度（eGFR<30 mL/min）或终末期肾病数据不足。
• 肝功能损害：轻中度无需调整；中重度（总胆红素>1.5×ULN）数据不足。

在使用塔拉妥单抗的过程中，患者应严格按照医嘱进行，定期进行各项检查，及时报告任何不适症状，以确保治疗的安全和有效。