替巴尼布林（Tirbanibulin）是一种局部外用药物，主要用于治疗面部或头皮的光化性角化病（AK）。该药物由西班牙制药公司开发，具有选择性的抗增殖作用机制。以下是替巴尼布林的详细说明书，包括用法用量、副作用和注意事项。

用法用量

使用途径

替巴尼布林仅限局部外用，禁止口服或眼用。将药膏均匀涂抹于面部或脱发的头皮区域，治疗面积可达100平方厘米。每日一次，连续使用5天，每次应用一个单剂量包装。

用药步骤

1. 清洁并干燥治疗区域。
2. 打开单剂量包装，取出适量药膏。
3. 将药膏均匀涂抹于患处。
4. 用药后应立即用肥皂和清水彻底清洗双手。
5. 用药后约8小时内避免洗涤或触碰治疗区域；8小时后可用温和肥皂清洗。
6. 避免将药物转移至眼周区域，且勿在靠近口唇的部位使用。

剂量调整

对于老年人、肾功能损害和肝功能损害患者，替巴尼布林的用法用量与一般成年患者相同。然而，老年人可能对药物更为敏感，用药时应密切监测。对于肾功能不全和肝功能不全患者，由于药物代谢可能受到影响，使用时需谨慎，并进行必要的监测。

用药注意事项

眼部不良反应

避免药物转移至眼部及周围区域。如意外接触，应立即用大量清水冲洗并就医。眼部接触可能导致刺激和其他不良反应。

局部皮肤反应

治疗区域可能出现局部皮肤反应，包括但不限于红斑、脱屑、结痂、局部肿胀、水疱/脓疱形成、皮肤糜烂或溃疡、瘙痒及疼痛。大多数不良反应为轻至中度，但部分患者可能出现较严重的皮肤反应。若皮肤存在未愈合的创伤或既往治疗残留损伤，需延迟使用。

其他注意事项

1. 避免药物接触健康皮肤或他人。
2. 不可封包治疗区域，以免增加刺激风险。
3. 若皮肤出现严重反应（如糜烂、溃疡），应立即停药并咨询医生。
4. 孕妇和哺乳期女性应在充分评估潜在风险与益处的前提下谨慎使用。
5. 18岁以下患者的安全性和有效性尚未确立，不推荐用于儿童。
6. 药物应存放于20°C至25°C（68°F-77°F）室温环境下，允许温度波动范围为15°C至30°C（59°F-86°F）。切勿冷藏或冻结。

特殊情况下的使用

对于具有生殖潜力的男性和女性，建议在用药前进行风险评估并谨慎使用。在临床试验中，65岁及以上患者占比较高，且疗效及安全性与年轻患者相似，但个别老年患者可能对药物更为敏感，用药时应密切监测。