色瑞替尼（Ceritinib）是一种用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。自2018年5月在中国正式上市以来，色瑞替尼已成为许多患者的治疗选择。本文将详细介绍色瑞替尼在国内的购买渠道和价格，并提供一些用药注意事项。

色瑞替尼（Ceritinib）国内购买渠道及价格

购买渠道

色瑞替尼已在中国上市，并纳入中国医保。患者可以通过以下几种途径购买该药物：

• 三甲医院：患者可以在大型综合性医院或肿瘤专科医院的门诊部获取色瑞替尼。建议事先咨询医院的药师或医生，了解具体的购买流程。
• 药房：一些大型连锁药房或专业的肿瘤药物药房也提供色瑞替尼。购买时务必核实药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。
• 正规医疗服务机构：某些专业的医疗服务机构也可以提供色瑞替尼。这些机构通常会有详细的购药指南和服务流程。
• 跨境电商平台：部分跨境电商平台也销售色瑞替尼，但购买时要选择信誉良好的平台，并仔细查看药品的来源和批号。

无论通过哪种途径购买，都应确保药品的合法性和安全性，必要时可以咨询专业的医疗人员。

价格信息

色瑞替尼的价格因购买渠道和药品规格的不同而有所差异。以下是几种常见规格的价格信息：

• 国内上市规格（150mg*150粒）：纳入医保后，价格为29700元人民币，约合4330美元。
• 老挝卢修斯塞瑞替尼（150mg*50粒）：参考价格约为165美元。
• 印度仿制药（150mg*150粒）：价格相对较低，但具体价格需咨询具体的供应商。

需要注意的是，价格会因市场供需和政策变化而波动，建议患者在购买前多方比较，选择性价比最高的购买渠道。

色瑞替尼（Ceritinib）用药注意事项

药物检测与使用指导

在使用色瑞替尼之前，必须通过准确且经充分验证的检测方法进行ALK突变检测，确认为ALK阳性的NSCLC患者方可接受该药物治疗。建议患者在有使用经验的医疗机构中，并在专业技术人员的指导下使用色瑞替尼。

服用色瑞替尼时，应遵循医生的处方和用药指导，不要随意增减剂量或停药。如果出现严重的不良反应，应及时联系医生调整治疗方案。

剂量与服用方法

色瑞替尼的推荐剂量为每日一次，每次450mg，每天在同一时间口服给药，药物应与食物同时服用。只要观察到临床获益，应持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

• 忘记服药：如果忘记服药，且距下次服药时间间隔12小时以上时，患者应补服漏服的剂量。
• 呕吐处理：如果治疗期间发生呕吐，患者不应服用额外剂量，但应继续服用下次计划剂量。

在治疗过程中，可能需要根据患者个体的安全性或耐受性情况暂时中断使用色瑞替尼或下调剂量。如果因未列于说明书的药物不良反应需要下调剂量，则应以150mg的下调幅度逐渐减少日剂量。

药物相互作用与特殊人群用药

色瑞替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是在使用强效CYP3A抑制剂时。如果必须同时使用强效CYP3A抑制剂，则应将色瑞替尼的剂量减少约三分之一，取整至最接近的150mg整数倍剂量，并密切监测患者的安全情况。

特殊人群在使用色瑞替尼时需特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：育龄期女性在服用色瑞替尼期间及终止治疗后6个月内应采取高度有效的避孕措施。孕妇使用色瑞替尼的数据较为有限，但可能对胎儿造成伤害，因此应避免在妊娠期使用。哺乳期妇女应充分考虑哺乳对孩子的益处和色瑞替尼治疗对女性患者的益处，决定是否停止哺乳或停止色瑞替尼治疗。
• 老年患者：年龄≥65岁的患者中的安全性特征与年龄小于65岁的患者相似，但仍需密切关注患者的身体状况和药物反应。

色瑞替尼对驾驶和机器操作能力的影响轻微，但患者在治疗期间应谨慎驾驶或操作机器，因为可能出现疲劳或视觉障碍。

日常注意事项

存储条件

色瑞替尼应按照以下条件存储，以保证药物的质量和有效性：

• 温度控制：色瑞替尼的贮存温度不得高于25℃，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放色瑞替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对色瑞替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：色瑞替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

正确存储色瑞替尼不仅有助于延长药物的有效期，还能确保药物的治疗效果不受影响。

饮食注意事项

色瑞替尼应与食物同服，食物可增加其生物利用度。患者应避免进食葡萄柚和葡萄柚汁，因为这些食物可抑制肠壁CYP3A，并可能增加色瑞替尼的生物利用度，从而增加不良反应的风险。

此外，患者在治疗期间应保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免油腻、辛辣等刺激性食物，以减轻胃肠道不适。

生活方式调整

为了更好地配合色瑞替尼的治疗，患者应进行一些生活方式的调整：

• 规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于提高身体的免疫力和药物的治疗效果。
• 适度运动：适量的运动可以增强体质，改善心情，但应避免剧烈运动，以免加重身体负担。
• 心理调适：积极的心态对疾病的治疗非常重要。患者应保持乐观的态度，及时与家人和朋友沟通，寻求心理支持。

通过这些生活方式的调整，患者可以更好地应对治疗过程中的各种挑战，提高生活质量。