塞瑞替尼（Ceritinib）是一种用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌的靶向抗癌药。它由诺华公司开发，并于2014年4月获得美国FDA批准使用，2018年5月在中国正式上市。塞瑞替尼的多种版本在全球范围内均有销售，患者可以通过多种途径购买到这种药物。

如何购买塞瑞替尼

国内渠道

在中国，塞瑞替尼已经纳入医保，患者可以通过以下几种方式购买：

• 三甲医院：许多大型三甲医院的肿瘤科都备有塞瑞替尼，患者可以在医生的建议下直接在医院药房购买。
• 正规药房：一些大型连锁药房也提供塞瑞替尼，患者可以携带医生处方前往购买。
• 医疗服务机构：专业的医疗服务机构也可以提供塞瑞替尼的购买服务，这些机构通常有更丰富的资源和更专业的服务。

在选择国内渠道购买时，患者需要注意药品的生产日期和批号，避免购买到假药或劣药。参考价格方面，原研药瑞士诺华制药的塞瑞替尼价格约为2700美元/盒（150mg*90胶囊），而印度卢修斯版本的价格则低至245美元/盒（150mg*50粒）。

跨境电商平台

除了国内渠道，患者还可以通过跨境电商平台购买塞瑞替尼。这些平台通常提供多种版本的塞瑞替尼，包括但不限于以下几种：

• 瑞士诺华制药版本：这是原研药，质量有保证，但价格较高。
• 印度卢修斯版本：性价比较高，价格相对较低，但购买时需注意药品的真伪。
• 孟加拉耀品国际版本：也是较为常见的仿制药版本，价格适中。
• 印度Natco版本：同样是一种常见的仿制药版本，价格较低。
• 老挝东盟制药版本：价格最低，约为245美元/盒（150mg*50粒）。

在跨境电商平台上购买塞瑞替尼时，患者应选择信誉良好的商家，并仔细核对药品的生产日期和批号。同时，最好咨询医生的意见，确保所购买的药品符合个人的治疗需求。

用药注意事项

ALK突变检测

在开始服用塞瑞替尼之前，患者必须通过准确且经充分验证的检测方法进行ALK突变检测，确认为ALK阳性的非小细胞肺癌患者方可接受治疗。这一检测通常由专业的医疗机构完成，患者应遵循医生的建议进行。

剂量与用法

塞瑞替尼的推荐剂量为每日一次，每次450mg，每天在同一时间口服给药，药物应与食物同时服用。只要观察到临床获益，应持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。如果忘记服药，且距下次服药时间间隔12小时以上时，患者应补服漏服的剂量。若治疗期间发生呕吐，患者不应服用额外剂量，但应继续服用下次计划剂量。

剂量调整

根据患者的个体安全性或耐受性情况，可能需要暂时中断使用塞瑞替尼或下调剂量。如果因未列于说明书的药物不良反应需要下调剂量，则应以150mg的下调幅度逐渐减少日剂量。如果患者无法耐受每日随餐服用150mg剂量，应停用塞瑞替尼。此外，如果患者需要同时使用强效CYP3A抑制剂，应将塞瑞替尼的剂量减少约三分之一，取整至最接近的150mg整数倍剂量，并密切监测患者的安全情况。

不良反应管理

塞瑞替尼最常见的不良反应包括腹泻、恶心、转氨酶升高、呕吐、腹痛、疲乏、食欲减退和便秘。患者在治疗期间应定期进行血液检查和其他相关检查，以便及时发现并处理不良反应。如果出现严重的不良反应，如肝功能异常、间质性肺病等，应立即联系医生并调整治疗方案。

日常注意事项

在服用塞瑞替尼期间，患者应注意以下几点：

• 饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜和水果，避免油腻和辛辣食物。
• 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 监测：定期进行体检和相关检查，及时了解身体状况。
• 避免感染：尽量避免接触感冒或其他传染病患者，保持个人卫生。

总之，患者在购买和使用塞瑞替尼时应遵循医生的指导，选择合适的渠道购买，并注意用药安全和日常护理，以达到最佳的治疗效果。