恩西地平（Enasidenib），商品名为IDHIFA，是一种用于治疗携带异柠檬酸脱氢酶2（IDH2）基因突变的成人复发或难治性急性髓系白血病的药物。然而，目前该药物尚未在中国大陆获得上市批准，因此患者无法通过国内的正规渠道购买。本文将详细介绍如何通过其他途径获取恩西地平，并提供一些用药注意事项。

恩西地平（Enasidenib）在国内的购买渠道

通过海外医疗服务公司购买

虽然恩西地平尚未在中国大陆上市，但患者可以通过海外医疗服务公司获取这款药物。这些公司通常具备丰富的经验和专业知识，能够帮助患者安全、高效地购买到所需的药品。以下是几个知名的海外医疗服务公司：

海得康海外医疗

海得康海外医疗是一家专业的海外医疗服务公司，拥有丰富的药品采购经验。患者可以通过他们的平台购买到恩西地平。根据最新数据，恩西地平（100mg x 30粒）的价格约为3200美元。海得康还提供详细的用药指导和咨询服务，帮助患者更好地了解和使用药物。

医伴旅

医伴旅是一家致力于为患者提供海外医疗服务的公司。他们提供的恩西地平价格同样为3200美元。医伴旅不仅帮助患者购买药品，还提供用药指导和后续支持，确保患者在整个治疗过程中得到全面的关怀。

医康行

医康行是一家知名的海外医疗服务平台，他们推荐患者前往香港济民药业购买恩西地平。香港济民药业提供的恩西地平价格较为合理，服务质量也得到了患者的认可。医康行还提供详细的购药指南和用药建议，帮助患者顺利完成购药过程。

通过海外药店购买

除了通过海外医疗服务公司，患者还可以直接从海外药店购买恩西地平。以下是一些可靠的海外药店推荐：

美国Celgene公司

美国Celgene公司是恩西地平的原研药生产商，他们生产的恩西地平（100mg x 30粒）售价约为44376美元。虽然价格较高，但原研药的质量和疗效更有保障。

孟加拉ziska制药

孟加拉ziska制药生产的恩西地平（50mg x 60片）价格约为617美元。这款仿制药性价比较高，适合预算有限的患者。患者可以通过海得康等平台联系孟加拉ziska制药，获取详细的购药信息。

老挝卢修斯制药

老挝卢修斯制药生产的恩西地平（50mg x 30片）价格约为185美元。这款仿制药价格非常实惠，适合经济条件一般的患者。患者可以直接联系老挝卢修斯制药，或者通过医伴旅等平台购买。

恩西地平（Enasidenib）的用药注意事项

药物存储

正确的药物存储对于保证恩西地平的疗效至关重要。以下是几点重要的存储注意事项：

温度控制

恩西地平应储存在20–25°C（允许偏差在15–30°C之间）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放恩西地平，防止药物受潮。湿度的变化也可能对恩西地平的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

用药指导

为了确保恩西地平的安全和有效使用，患者需要注意以下几点用药指导：

推荐剂量

恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者，至少治疗6个月，以留出临床反应的时间。

剂量调整

如果患者出现了不良反应，需要根据专业医生的建议进行剂量调整。在使用恩西地平前，应评估白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的血细胞计数和血液化学成分，至少在治疗的前3个月每2周监测一次。及时处理任何异常情况。

药物相互作用

恩西地平与其他药物合用时，可能会发生药物相互作用。患者在使用恩西地平时应注意以下几点：

CYP3A底物

请勿与恩西地平一起使用作为CYP3A底物的抗真菌药物。同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低激素避孕药的血浆浓度，建议采用其他避孕方法。

OATP1B1、OATP1B3和BCRP的底物

同时使用恩西地平和OATP1B1、OATP1B3和BCRP的底物，可能增加对底物药物的全身暴露并增加对药物产生不良反应的风险。如果需要同时使用，应根据各自的处方信息减少底物药物的剂量。

P-gp底物

同时使用恩西地平和敏感的P-gp底物，可能增加底物药物的全身暴露量并增加药物不良反应的风险。如果必须同时使用，应遵循P-gp底物处方信息中的建议并更频繁地监测不良反应。

不良反应

恩西地平的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高和食欲下降。如果患者出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。医生会根据具体情况调整治疗方案。

通过上述渠道，患者可以安全、有效地获取恩西地平，并在用药过程中注意药物的存储、剂量调整和药物相互作用，确保治疗效果的最大化。