马瓦卡坦（mavacamten），也称为玛伐凯泰，是一种用于治疗心肌病和梗阻性肥厚性心肌病的药物。它可以帮助患者改善心脏肌肉的功能，并减轻心脏负荷。本文将详细介绍马瓦卡坦的用法、剂量、注意事项等内容，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

马瓦卡坦（Camzyos, Mavacamten）使用指南

药物基本信息

马瓦卡坦是由百时美施贵宝的子公司 MyoKardia 研发的一种创新药物，专门用于治疗梗阻性肥厚型心肌病。该药物于2022年4月在美国获得批准上市，目前在中国市场也有销售，但尚未进入医保。马瓦卡坦的通用名为mavacamten，商品名为Camzyos，中文名为玛伐凯泰。

适应症

马瓦卡坦适用于治疗有症状的纽约心脏病协会（NYHA）II-III级梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）成人患者，以改善患者的功能能力和症状。临床研究表明，马瓦卡坦可以显著减轻心肌的肥厚，改善心脏功能，并缓解HCM患者的常见症状，如呼吸困难、乏力和胸痛。

用法用量

马瓦卡坦的推荐起始剂量为5mg，每日一次，口服，不考虑进食。根据患者的具体情况和医生的建议，可以调整剂量，允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg。最大推荐剂量为15mg，每日一次。马瓦卡坦的胶囊颜色和剂量对应如下：

• 2.5mg - 浅紫色胶囊帽
• 5mg - 黄色胶囊帽
• 10mg - 粉色胶囊帽
• 15mg - 灰色胶囊帽

患者应严格按照医生的指导使用马瓦卡坦，不要自行增减剂量或停药。定期复查和监测心脏功能，以评估药物的效果和安全性。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇使用马瓦卡坦可能会对胎儿造成伤害。目前没有关于妊娠期间使用马瓦卡坦的人类数据来评估其对胎儿的风险。因此，孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物。如果在用药期间怀孕，应立即告知医生。

药物相互作用

马瓦卡坦与其他降低心脏收缩力的药物（如双吡脲、雷诺嗪、维拉帕米联合β受体阻滞剂或地尔硫卓联合β受体阻滞剂）同时使用时，可能会产生累加性的负性肌力效应，增加左心室收缩功能障碍和心力衰竭症状的风险。因此，患者应避免同时使用这些药物，并在医生的指导下调整用药方案。

不良反应

服用马瓦卡坦比服用安慰剂更常见的不良反应包括头晕和晕厥。如果出现严重的不良反应，如持续性头晕、晕厥、心悸等，应立即就医。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

贮存方法

马瓦卡坦应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间偏移。避免将药物暴露在高温或潮湿的环境中，以保持药物的有效性和稳定性。

价格参考

马瓦卡坦的价格因地区和销售渠道而异。百时美施贵宝的原研药价格约为2972美元一盒（2.5mg*28粒）。老挝卢修斯的仿制药价格约为158美元一盒（2.5mg*60粒）。患者可以通过正规医院购买该药，注意甄别药品真伪，避免购买到假药或劣药。

通过以上详细说明，希望能帮助患者更好地了解和使用马瓦卡坦。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生，确保药物使用的安全性和有效性。