盐酸阿那莫林（Anamorelin）是一种用于治疗癌症恶病质的药物，特别是针对无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的患者。本文将详细介绍盐酸阿那莫林的适应症、用法用量、不良反应、贮存方法等内容，帮助患者更好地了解和使用该药物。

盐酸阿那莫林概述

基本信息

盐酸阿那莫林（Anamorelin）是由日本小野制药研发的一种药物，2021年4月28日获得美国FDA批准。目前，该药物尚未在中国上市，但市场上已有仿制药。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获取该药。盐酸阿那莫林的常见别称包括Adlumiz、阿纳莫林、エドルミズ錠等。

适应症

盐酸阿那莫林主要用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。此外，对于在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，并出现以下2项以上情况的患者也适用：①疲劳或倦怠感；②全身肌肉无力；③CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上。

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服药后1小时内不得进食，以免影响饮食。如果使用盐酸阿那莫林后无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

用药注意事项

不良反应

盐酸阿那莫林的常见副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见副作用有呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。由于盐酸阿那莫林具有钠通道抑制作用，给药时可能会出现心电图异常（如明显的PR间隔或QRS宽度延长、QT间隔延长等），因此在给药开始前及给药期间应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但由于其脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童患者，虽然没有进行临床试验，但建议在医生指导下用药。对于老年人，需要一边观察状态一边慎重给药，因为可能存在生理功能（如肾功能、肝功能、免疫功能等）下降的情况。

药物相互作用

盐酸阿那莫林主要由CYP3A4代谢。与其他药物合用时需谨慎。例如，与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用；与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制；与抗恶性肿瘤药物（如蒽环类药物）合用可能会增加心脏毒性。此外，与QT间期延长的药物、中度CYP3A4抑制剂、葡萄柚汁、CYP3A4诱导剂合用时，也需要特别注意。

通过上述介绍，患者可以更好地了解盐酸阿那莫林的用途、用法用量、不良反应及注意事项。在使用该药物时，应严格按照医嘱执行，并定期进行相关检查，以确保安全有效。