布地奈德缓释胶囊（Budesonide），商品名为Entocort，是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病的药物。该药物由德国制药公司Dr. Falk Pharma GmbH生产，并于2001年获得美国FDA的批准正式上市。布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市，因此患者需要通过正规的医疗服务机构进行购买。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的购买途径及其相关注意事项。

布地奈德缓释胶囊的购买途径

国际市场购买渠道

布地奈德缓释胶囊在国际市场上有多个版本可供选择，主要来自不同的国家和地区。以下是几个常见的购买渠道及其相关信息：

• 意大利版布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*50粒一盒，最新价格约为124美元一盒。
• 德国版布地奈德缓释胶囊：由德国Dr. Falk Pharma GmbH生产，规格为3mg*100粒一盒，最新价格约为268美元一盒。
• 土耳其版布地奈德缓释胶囊：同样由德国Dr. Falk Pharma GmbH生产，规格为3mg*100粒一盒，最新价格约为190美元一盒。

患者可以通过这些渠道购买到布地奈德缓释胶囊，但在购买时应注意以下几点：

购买注意事项

1. 选择正规医疗服务机构：为了保证药品的质量和安全性，患者应通过正规的医疗服务机构购买布地奈德缓释胶囊。这些机构通常具有合法的进口渠道和严格的药品检验程序。

2. 检查药品真伪和生产日期：购买时务必仔细检查药品的包装和生产日期，避免购买到假药或过期药品。可以通过药品包装上的防伪标识或官方网站提供的验证工具进行查验。

3. 咨询专业医生：在购买和使用布地奈德缓释胶囊之前，患者应咨询专业医生的意见，了解自己的病情是否适合使用该药物，并遵循医生的指导进行用药。

用药注意事项和日常管理

用药剂量和方法

1. 轻中度活动性克罗恩病的治疗：成人患者口服9mg，每日一次，最多8周。对于活动性疾病的反复发作，可反复给予8周的布地奈德缓释胶囊疗程。体重超过25kg的8至17岁儿科患者口服9mg，每日一次，持续8周，然后口服6mg，每日一次，持续2周。

2. 维持轻中度克罗恩病的临床缓解：在对活动性疾病进行8周疗程治疗后，一旦患者症状得到控制（CDAI低于150），成人的推荐剂量为布地奈德缓释胶囊6mg口服，每日一次，以维持临床缓解长达3个月。如果症状控制仍维持3个月，建议逐渐减少直至完全停止。

常见不良反应及应对措施

成人使用布地奈德缓释胶囊最常见的不良反应（≥5%）包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。如果患者出现这些不良反应，应及时告知医生，并根据医生的建议调整治疗方案。

特殊人群用药注意事项

1. 孕妇及哺乳期妇女：从已发表的病例系列、流行病学研究和对孕妇口服布地奈德的回顾中获得的现有数据来看，尚未发现与布地奈德缓释胶囊相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

2. 儿童：布地奈德缓释胶囊用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病，其安全性和有效性已在体重超过25kg的8至17岁儿童患者中得到证实。

3. 老年人：老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。

药物相互作用和肝功能损害患者的用药

1. 药物相互作用：布地奈德是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂一起使用，比如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。避免饮用葡萄柚汁与布地奈德缓释胶囊，因为摄入抑制CYP3A4活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

2. 肝功能损害患者：中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用。中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

通过以上详细的介绍和注意事项，希望患者能够更加安全有效地使用布地奈德缓释胶囊，改善自身健康状况。