布地奈德缓释胶囊(budesonide),商品名Entocort,是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病的药物。该药物由德国制药公司Dr. Falk Pharma GmbH生产,于2001年获得美国FDA批准正式上市。由于布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市,未进入中国医保,因此患者需通过正规的医疗服务机构购买。以下是关于购买布地奈德缓释胶囊的一些详细信息。
购买渠道
国际版本
布地奈德缓释胶囊目前有多个国际版本可供选择,不同版本的价格和规格略有差异。以下是主要的国际版本及其价格信息:
- 意大利版布地奈德缓释胶囊:规格为3mg*50粒一盒,最新价格约为124美元。
- 德国版布地奈德缓释胶囊:由Dr. Falk Pharma GmbH生产,规格为3mg*100粒一盒,最新价格约为268美元。
- 土耳其版布地奈德缓释胶囊:同样由Dr. Falk Pharma GmbH生产,规格为3mg*100粒一盒,最新价格约为190美元。
患者可以通过正规的国际医疗服务机构或药品进口商购买这些版本的布地奈德缓释胶囊。购买时应注意药品的真伪和生产日期,避免购买到假药或过期药品。
购买途径
为了确保购买到正品布地奈德缓释胶囊,建议患者选择以下途径:
- 医院和诊所:通过正规医院或诊所开具处方,并在医院药房购买。
- 国际药品供应商:联系可靠的国际药品供应商,获取药品进口服务。
- 在线药店:选择信誉良好的在线药店,通过正规渠道购买。
无论通过哪种途径购买,都应仔细核对药品的包装、批号和生产日期,确保药品的质量和安全性。
用药注意事项
用法用量
布地奈德缓释胶囊的用法用量应严格按照医嘱执行,具体如下:
- 轻中度活动性克罗恩病的治疗:成人患者口服9mg,每日一次,最多8周。对于活动性疾病的反复发作,可反复给予8周的布地奈德缓释胶囊疗程。体重超过25kg的8至17岁儿科患者口服9mg,每日一次,持续8周,然后口服6mg,每日一次,持续2周。
- 维持轻中度克罗恩病的临床缓解:在对活动性疾病进行8周疗程治疗后,一旦患者症状得到控制(CDAI低于150),成人的推荐剂量为布地奈德缓释胶囊6mg口服,每日一次,以维持临床缓解长达3个月。如果症状控制仍维持3个月,建议尝试逐渐减少直至完全停止。
患者在用药期间应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
特殊人群用药
不同人群在使用布地奈德缓释胶囊时需要注意以下事项:
- 孕妇及哺乳期妇女:现有数据尚未发现与布地奈德缓释胶囊相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。
- 儿童:布地奈德缓释胶囊用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病,其安全性和有效性已在体重超过25kg的8至17岁儿童患者中得到证实。
- 老年人:老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高,在选择剂量时应谨慎。
中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用。中度肝功能损害患者应减少剂量,并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。
药物相互作用
布地奈德缓释胶囊与其他药物可能存在相互作用,患者在使用时应特别注意:
- CYP3A4抑制剂:布地奈德是CYP3A4的底物,应避免与强效CYP3A4抑制剂一起使用,例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。
- 葡萄柚汁:避免饮用葡萄柚汁与布地奈德缓释胶囊。如果摄入抑制CYP3A4活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。
患者在使用布地奈德缓释胶囊时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如有任何疑问,应及时咨询医生或药师。