普拉替尼（GAVRETO）是一种靶向性抗癌药物，被广泛用于治疗肺癌和甲状腺癌。这种药物的独特作用机制和良好的临床疗效使其在肿瘤治疗领域备受关注。普拉替尼主要通过抑制RET基因编码的酪氨酸激酶，阻断RET信号通路的传导，从而抑制特定细胞的生长和扩散，达到治疗肿瘤的效果。

普拉替尼的适应症和作用功效

适应症

普拉替尼的主要适应症包括：

• 转移性非小细胞肺癌（NSCLC）：普拉替尼适用于经FDA批准的检测确认存在RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌患者。
• 晚期或转移性甲状腺癌：普拉替尼适用于需要全身治疗且放射性碘难治性（如果放射性碘适用）的RET融合阳性晚期或转移性甲状腺癌患者。

普拉替尼的适应症基于其对RET基因突变的高选择性和有效性，能够精准识别并作用于存在RET基因突变的癌细胞，从而达到杀灭癌细胞的效果。这对于存在RET基因突变的患者来说，是一个重要的治疗选择。

作用功效

普拉替尼的作用机制主要表现在以下几个方面：

• 抑制RET基因编码的酪氨酸激酶：普拉替尼通过特异性地结合RET基因编码的酪氨酸激酶，阻断其信号传导途径，从而抑制癌细胞的生长和扩散。
• 改善病情：普拉替尼可以有效改善患者的病情，尤其是对于晚期或转移性非小细胞肺癌和甲状腺癌患者，可以显著延长无进展生存期和总生存期。
• 提高生活质量：通过抑制癌细胞的生长和扩散，普拉替尼有助于减轻患者的症状，提高其生活质量。

普拉替尼的这些作用功效使其成为治疗RET基因突变相关癌症的重要药物之一，为患者带来了新的希望。

用药注意事项

剂量和用法

普拉替尼的推荐剂量为400毫克口服，每日一次，空腹服用（服用普拉替尼前至少2小时和服用后至少1小时不可进食）。患者应持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

在使用普拉替尼的过程中，患者应严格按照医生的指导进行用药，不可自行调整剂量或停药。如有任何疑问或不适，应及时与医生沟通。

药物相互作用

普拉替尼与某些药物可能存在相互作用，需要特别注意：

• CYP3A诱导剂：与强效或中效CYP3A诱导剂联合使用可能会减少普拉替尼的暴露量，从而降低其疗效。应避免与这些药物联合使用，如不可避免，则需增加普拉替尼剂量。
• 其他药物：患者在使用普拉替尼期间，应避免同时使用可能影响其代谢的其他药物，具体药物名单应在医生的指导下获取。

为了确保药物的最佳疗效，患者在使用普拉替尼时应严格遵循医生的建议，并定期进行复查。

特殊人群用药

普拉替尼在特殊人群中的使用需特别谨慎：

• 孕妇及哺乳期妇女：普拉替尼可能对胎儿造成损害，孕妇在使用前需被告知用药对胎儿的潜在风险。哺乳期妇女在使用普拉替尼期间和最后一次给药后1周内应避免母乳喂养。
• 有生殖能力的患者：建议有生殖能力的女性在普拉替尼治疗期间和末次给药后2周内，采取有效的非激素避孕措施。建议有生殖能力女性伴侣的男性患者在普拉替尼治疗期间和末次给药后1周内，采取有效的避孕措施。
• 儿童患者：普拉替尼的安全性和有效性已在12岁及以上的RET融合阳性甲状腺癌儿童患者中得到证实，儿童患者需在医生指导下使用。
• 老年患者：老年患者在使用普拉替尼时没有明显差异，但仍需在医生指导下使用。

在使用普拉替尼时，特殊人群应严格遵守医生的指导，确保药物的安全性和有效性。