




阿纳莫林(Anamorelin)是一种用于治疗癌症恶病质的药物,特别是对于那些患有不可切除的进展/复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和大肠癌的患者。本文将详细介绍阿纳莫林的用法用量,并提供一些重要的用药注意事项。
阿纳莫林的推荐用法是每日一次空腹口服。具体来说,患者应在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用药物。这种空腹服用的方式可以确保药物的吸收不受食物的影响,从而提高其疗效。此外,阿纳莫林的片剂形状为椭圆形双凸状,外有浅黄色薄膜包衣,内部为白色或灰白色固体,正反面印有“エドルミズ 50”字样。这种设计有助于患者识别药物,避免误服。
成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。在开始使用阿纳莫林后的前三周内,医生会密切监测患者的体重和食欲情况。如果在这段时间内患者的体重没有增加或食欲没有改善,医生可能会建议停止用药。这有助于避免不必要的药物副作用和经济负担。
使用阿纳莫林后,如果没有观察到体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用3周后停止用药。此外,如果没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验,医生应根据患者的具体情况,定期讨论继续给药的必要性。定期评估可以帮助医生及时调整治疗方案,确保患者的最佳利益。
阿纳莫林应储存在干燥、避光和通风良好的地方,温度控制在室温范围内。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。此外,阿纳莫林应放在原装容器中,密封保存,不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。
阿纳莫林的常见副作用包括高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。为了有效管理这些副作用,患者在用药前和用药期间应定期进行血糖值和尿糖测定,以及肝功能检查。如果出现任何异常,应及时咨询医生。
对于孕妇和哺乳期妇女,阿纳莫林应仅在认为治疗的益处大于风险的情况下使用。由于盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但考虑到其脂溶性和弱碱性,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。因此,这类患者应在医生的指导下谨慎用药。对于儿童患者,目前没有进行过临床试验,但建议在医生的指导下使用。老年人由于生理功能下降,也需要在医生的指导下谨慎使用阿纳莫林。
阿纳莫林主要由CYP3A4代谢,因此与其他药物合用时需谨慎。例如,与抗心律失常药、β受体阻滞剂和抗恶性肿瘤药物(如蒽环类药物)合用时,可能会增加心脏毒性和致心律失常的风险。此外,中度CYP3A4抑制剂和葡萄柚汁可能会增加阿纳莫林的血药浓度,从而增加副作用的发生率。相反,CYP3A4诱导剂可能会降低阿纳莫林的血药浓度,减弱其作用。因此,患者在使用阿纳莫林期间应避免与这些药物合用,除非在医生的指导下。
阿纳莫林作为一种有效的治疗癌症恶病质的药物,其用法用量和注意事项需要患者和医生共同关注。通过合理的用药和科学的管理,患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。
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