盐酸纳洛酮鼻喷剂副作用与注意事项
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发布日期:2025-03-07

盐酸纳洛酮鼻喷剂是一种用于紧急治疗已知或疑似阿片类药物过量的有效药物。然而,使用过程中可能会出现一些副作用,同时需要注意一些事项以保障患者的安全和健康。

盐酸纳洛酮鼻喷剂的副作用

常见的副作用

在使用盐酸纳洛酮鼻喷剂的过程中,一些患者可能会出现常见的副作用。这些副作用通常较轻微,但仍需引起注意。常见的副作用包括:血压升高、便秘、牙痛、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、头痛、鼻干、鼻水肿、鼻塞、鼻腔炎症、鼻痛和干皮病。这些副作用大多会在短时间内自行缓解,但如果症状严重或持续时间较长,应及时就医。

严重的副作用

除了上述常见的副作用外,盐酸纳洛酮鼻喷剂还可能引起一些较为严重的副作用,特别是在某些特定情况下。例如,阿片类药物依赖患者使用盐酸纳洛酮鼻喷剂可能会引发急性戒断综合征,表现为躯体疼痛、发热、出汗、流鼻涕、喷嚏、竖毛、打哈欠、无力、寒战等症状。这些症状可能会对患者造成较大的不适,甚至影响其生活质量。因此,对于已知或疑似阿片类药物依赖的患者,应在医疗监督下使用该药物。

特殊情况下的副作用

对于部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂(如丁丙诺啡和戊唑嗪)引起的呼吸抑制,盐酸纳洛酮鼻喷剂的逆转效果可能是不完全的。这可能导致需要更高剂量的盐酸纳洛酮鼻喷剂或重复给药。此外,对于新生儿,阿片类药物戒断症状如果不加以识别和适当治疗,可能会危及生命。在这种情况下,建议在临床环境中使用其他含纳洛酮的替代产品。

盐酸纳洛酮鼻喷剂的用药注意事项

使用前的准备

在使用盐酸纳洛酮鼻喷剂之前,应仔细阅读使用说明,并确保正确操作。将患者置于仰卧位,确保喷嘴插入患者的任意一个鼻孔,并为颈部后部提供支撑,使头部向后倾斜。给药时需牢牢按住设备柱塞,并在给药后将喷嘴从鼻孔中取出。使用后,将患者侧翻身,并立即呼叫紧急医疗援助。

重复给药

如果患者在使用第一次盐酸纳洛酮鼻喷剂后没有反应或出现反应后再次进入呼吸抑制,应每 2-3 分钟使用一次新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂,并交替鼻孔使用。根据设备标签和使用说明上的打印说明使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。在等待紧急医疗援助期间,额外的支持和/或复苏措施可能会有所帮助。

特殊人群用药

对于孕妇,现有数据有限,不足以说明药物相关风险。对于哺乳期女性,目前没有关于母乳中存在纳洛酮的信息,也没有关于纳洛酮对母乳喂养的婴儿或对产奶量的影响的信息。对于儿童,盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的安全性和有效性已得到证实。对于老年人,临床研究没有包括足够数量的 65 岁及以上的受试者,以确定他们的反应是否与年轻受试者不同。其他报告的临床经验并没有确定老年和年轻患者之间的反应差异。

存储条件

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂应储存在提供的泡罩和纸箱中。建议储存温度低于 25°C,允许最高达到 40°C。不要冷冻或暴露在 40°C 以上的过热环境中。避光保存。药品的有效期为 24 个月。

紧急医疗援助

在使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后,应立即寻求紧急医疗援助,并对患者进行持续监测。如果患者没有反应或反应后再次出现呼吸抑制,则需要给予额外剂量的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。在等待紧急医疗援助期间,额外的支持和/或复苏措施可能会有所帮助。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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