维贝格龙（Vibegron），商品名为GEMTESA，是一种选择性β3肾上腺素受体（β3AR）激动剂，主要用于治疗膀胱过度活动症（OAB）。该药物在日本由Kyorin药业和Kissei药业联合开发，在全球其他地区（除其他几个亚洲国家）由Urovant公司负责推广。本文将详细介绍维贝格龙的用药说明和注意事项。

用药说明

适应症

维贝格龙适用于治疗成人膀胱过度活动症（OAB），包括急迫性尿失禁、尿急和尿频等症状。此外，该药物也适用于在接受良性前列腺增生（BPH）药物治疗的成年男性中治疗膀胱过度活动症。

用法用量

维贝格龙的推荐剂量为一片75毫克的口服片剂，每天一次，随餐或不随餐服用。服用时应用一杯水吞服药片。如果需要，可以将药片碾碎并与一汤匙（约15毫升）苹果酱混合后立即服用，并用一杯水冲服。患者在使用维贝格龙时，应严格按照医生的指示进行，不可自行调整剂量或停药。

药物成分和剂型

维贝格龙的主要成分是vibegron，剂型为片剂。药片呈椭圆形，浅绿色，薄膜包衣，一面有V75凹陷，另一面无凹陷。每片含有75毫克的有效成分。

药代动力学

维贝格龙在人体内的药代动力学特性显示，其在达到600毫克时，平均Cmax和AUC以大于剂量比例的方式增加（是批准的推荐剂量的8倍）。每日一次给药后7天内达到稳态浓度。Cmax的平均蓄积比（Rac）为1.7，AUC 0-24小时为2.4。这意味着患者在服用该药物时，需要一段时间才能达到稳定的血药浓度。

用药注意事项

尿潴留

服用维贝格龙的患者可能出现尿潴留的症状。患有膀胱出口梗阻的患者以及使用毒蕈碱拮抗剂药物治疗OAB的患者发生尿潴留的风险可能会增加。因此，医生在开具处方时应特别注意患者的病史，必要时进行相关检查。一旦出现尿潴留的症状，应立即停药并寻求医疗帮助。

血管性水肿

维贝格龙患者曾有报道出现面部和/或喉部血管性水肿的情况。首次给药后数小时或多次给药后均有可能出现这种反应。与上呼吸道肿胀相关的血管性水肿可能危及生命。如果累及舌头、下咽部或喉部，应立即停止用药并提供适当的治疗，以保证气道通畅。已知对维贝格龙或其任何成分过敏的患者禁用此药。

特殊人群用药

对于孕妇，目前尚无关于使用维贝格龙评估药物相关的重大出生缺陷、流产或不良母胎结局风险的可用数据。因此，孕妇在使用该药物时应谨慎，并在医生指导下进行。对于哺乳期女性，目前没有关于母乳中存在维贝格龙、该药物对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。因此，哺乳期女性在使用该药物时也应谨慎。

药物相互作用

根据浓度-时间曲线下面积（AUC）评估，合用维贝格龙会增加地高辛的最大浓度（Cmax）和全身暴露量。因此，在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间，应监测血清地高辛浓度，并用于滴定地高辛剂量，以获得预期的临床效果。停药后继续监测地高辛浓度，并根据需要调整地高辛剂量。

储存方法

维贝格龙应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的温度下，允许偏差为15°C至30°C（59°F至86°F）。将药物放在儿童看不到和拿不到的地方，以防止误食。该药物的有效期为24个月。