氘可来昔替尼（Deucravacitinib）是一种口服酪氨酸激酶2（TYK2）抑制剂，主要用于治疗中度至重度斑块状银屑病。这种药物虽然在治疗皮肤病变方面表现出显著疗效，但也可能带来一系列副作用。本文将详细探讨氘可来昔替尼的常见和严重副作用，以及用药时需要注意的事项。

氘可来昔替尼的副作用

常见副作用

氘可来昔替尼可能引起一些常见的副作用，这些副作用通常在短期内会自行缓解，但如果症状持续或加重，应及时咨询医生。常见的副作用包括：

• 消化系统反应：例如恶心、呕吐、腹泻或消化不良等消化道问题。
• 皮肤反应：可能出现皮疹、瘙痒、干燥或炎症等皮肤不适症状。
• 免疫系统反应：可能引发免疫系统异常反应，如感染风险增加等。
• 其他常见副作用：可能包括头痛、疲劳感、关节痛等不适症状。

严重副作用

除了常见的副作用外，氘可来昔替尼还可能引起一些严重的副作用，需要特别关注。严重的副作用包括：

• 感染：使用氘可来昔替尼可能会增加感染的风险，如上呼吸道感染、单纯疱疹等。患者应密切监测感染迹象，如咳嗽、发热或喉咙痛，并在必要时使用抗感染药物进行控制。
• 高血压：部分患者可能会出现血压升高的情况，定期监测血压非常重要。
• 肝酶升高：使用氘可来昔替尼可能导致肝酶水平升高，需定期检查肝功能。
• 胆固醇水平改变：部分患者可能会出现胆固醇水平的改变，需定期检查血脂水平。
• 超敏反应：据报道，接受氘可来昔替尼治疗的患者出现了血管性水肿等超敏反应。如果出现具有临床意义的过敏反应，应采取适当的治疗并停用氘可来昔替尼。

用药注意事项

肾损伤患者的用药注意事项

对于轻度、中度或重度肾损伤患者，或接受透析的终末期肾病（ESRD）患者，不建议调整氘可来昔替尼的剂量。但患者应定期监测肾功能，以便及时调整治疗方案。

肝损伤患者的用药注意事项

对于轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝损伤患者，不建议调整氘可来昔替尼的剂量。然而，对于重度肝损伤（Child-Pugh C级）患者，不建议使用该药物。患者应定期监测肝功能，以便及时发现潜在问题。

与其他药物的相互作用

氘可来昔替尼不建议与其他强效免疫抑制剂联合使用，因为这可能会增加免疫抑制的风险，从而导致更严重的副作用。患者在使用氘可来昔替尼期间，应避免同时使用其他可能影响免疫系统的药物。

日常生活中的注意事项

在使用氘可来昔替尼期间，患者应注意以下几点：

• 饮食：保持均衡的饮食，避免过多摄入高脂肪和高糖食物，有助于维持良好的身体状况。
• 锻炼：适度的锻炼可以帮助提高身体免疫力，但应避免过度劳累。
• 个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触感染源。
• 定期复查：定期到医院进行复查，监测肝功能、肾功能和血脂水平等指标，以便及时调整治疗方案。

通过以上详细的介绍，希望患者能够更好地了解氘可来昔替尼的副作用和用药注意事项，从而在使用过程中更加安全和有效。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。