阿伐曲泊帕片（商品名：苏可欣）是一种用于治疗慢性肝病相关血小板减少症及慢性免疫性血小板减少症的口服药物。本文将详细介绍该药物的使用说明、剂量调整、药物相互作用、副作用以及其他相关信息。

药物概述

阿伐曲泊帕片是一种口服的小分子促血小板生成素（TPO）受体激动剂，通过刺激巨核细胞的增殖和分化，促进血小板的生成。该药物适用于择期行诊断性操作或手术的慢性肝病相关血小板减少症成年患者，以及对既往治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症成年患者的治疗。

主要成分

阿伐曲泊帕片的主要活性成分是阿伐曲泊帕，化学名为马来酸阿伐曲泊帕。每片含阿伐曲泊帕20毫克。

剂型与性状

阿伐曲泊帕片为黄色圆形片剂，印有“AVA 20”字样。该药应储存在原装容器中，避免光线直射、潮湿和高温环境。

药代动力学

健康受试者服用40毫克阿伐曲泊帕片后，几何平均最大浓度（Cmax）为166 ng/mL，时间-浓度曲线下面积（AUC0-inf）为4198 ng·hr/mL。药物在口服后2-6小时内达到峰值浓度，口服吸收率估计至少为52%。

阿伐曲泊帕片在临床上被广泛用于提升血小板计数，减少出血风险，提高患者的生活质量。然而，患者在使用该药物时应严格遵循医生的建议，定期监测血小板计数和肝功能，以预防潜在的不良反应。

用药注意事项

为了保证阿伐曲泊帕片的安全有效使用，患者在用药过程中需要注意以下几个方面：

剂量与用法

**慢性肝病患者**
- **给药时间**：在预定的手术前10至13天开始给药。
- **推荐剂量**：每日一次，连续5天。具体剂量应根据患者术前的血小板计数由医生决定。
- **给药方式**：阿伐曲泊帕片应口服，每日一次，连续5天。错过剂量时，应尽快补服，但不应一次服用两剂以弥补错过的剂量。

**慢性免疫性血小板减少症患者**
- **初始剂量**：起始剂量为20毫克，每日一次，与食物一起服用。
- **剂量调整**：每周评估血小板计数，直至血小板计数达到或超过50×10⁹/L并稳定，此后每月监测血小板计数。每日最大剂量不超过40毫克。
- **停药条件**：如果以最大剂量40毫克每日一次用药4周后，血小板计数仍未达到50×10⁹/L，应停用阿伐曲泊帕片。

药物相互作用

阿伐曲泊帕片可能与其他药物发生相互作用，特别是CYP2C9和CYP3A4的中度或强效诱导剂或抑制剂。患者在使用阿伐曲泊帕片期间应避免与这些药物同时服用。具体用药调整应咨询专业医生。

不良反应

阿伐曲泊帕片的常见不良反应包括头痛、乏力、恶心、腹泻等。严重的不良反应可能包括肝毒性和血栓形成。患者在使用过程中应密切监测身体状况，如出现异常症状应及时就医。

贮存方法

- **温度控制**：阿伐曲泊帕片应储存于15°C至30°C的环境中，避免暴露在极端高温或低温环境中。
- **防潮防湿**：选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。
- **避光保存**：远离阳光直射，可选择避光的地方存放药物或使用不透明的容器保护。
- **包装完整性**：药物应放在原装容器中，密封保存。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

阿伐曲泊帕片的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。一般来说，每盒10片装的阿伐曲泊帕片价格约为200美元左右。患者在购买时应选择正规渠道，确保药品的质量和安全。

通过了解和遵守上述用药注意事项，患者可以更安全有效地使用阿伐曲泊帕片，减少不必要的风险，提高治疗效果。