绥美凯（TRIUMEQ）是一种广泛应用于人类免疫缺陷病毒（HIV）治疗的复方制剂，其主要成分包括多替拉韦钠、硫酸阿巴卡韦和拉米夫定。该药物在全球范围内被广泛认可和使用，特别是在中国已经正式上市。本文将详细介绍绥美凯的说明书、医保政策、价格、疗效及常见副作用。

说明书及医保政策

基本介绍

绥美凯（TRIUMEQ）是一种固定剂量的复方片剂，适用于成人和12岁以上青少年（体重至少为40kg）感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的治疗。该药物由印度Emcure制药公司生产，规格为30片/瓶，每片含多替拉韦钠（以多替拉韦计）50mg、硫酸阿巴卡韦（以阿巴卡韦计）600mg和拉米夫定300mg。

医保政策

目前，绥美凯尚未纳入中国医保目录，患者需自费购买。市面上有仿制药可供选择，但购买时需通过正规的医疗服务机构，注意甄别药品真伪，避免购买假药劣药。

价格信息

绥美凯的市场售价约为41美元一盒（30片），具体价格可能因地区和销售渠道的不同而有所波动。患者可以通过医院、药店或正规的网上平台购买。

用药注意事项

用法用量

成人和青少年（体重至少为40kg）的推荐剂量为每次一片，每天一次。如果患者漏服一次绥美凯，并且离下次服药还有4小时以上，应当尽快服用；如果离下次给药不到4小时，不应当服用已漏服的药物，只需恢复平常的给药计划即可。

特殊人群用药

**老年人**：在年龄大于等于65岁的患者中，用药数据有限。建议老年患者在使用绥美凯时特别谨慎，考虑到肾功能下降和血液学参数变化等因素。

**肾损害**：肌酐清除率小于50mL/min的患者不建议服用绥美凯。如有必要，应选择其他适合的药物。

**肝损害**：阿巴卡韦主要经肝脏代谢，中度或重度肝损害患者不建议使用绥美凯。轻度肝损害（Child-Pugh 5-6分）患者需密切监测。

药物相互作用

**抗酸剂**：绥美凯不应与含多价阳离子的抗酸剂同时给药，建议在抗酸剂给药前2小时或给药后6小时服用。

**钙或铁补充剂**：建议在钙或铁补充剂给药前2小时或给药后6小时服用绥美凯。

**其他药物**：与依曲韦林、依非韦伦、奈韦拉平、利福平等药物同时给药时，多替拉韦的建议剂量为50mg每天两次，因此不建议同时使用这些药物的患者使用绥美凯。

疗效与副作用

疗效

绥美凯在抑制HIV病毒方面表现出显著的疗效，能够有效降低病毒载量，提高CD4细胞计数，改善患者的生活质量。临床研究表明，绥美凯具有良好的耐受性和长期安全性。

常见副作用

绥美凯的常见副作用包括头痛、恶心、腹泻、疲劳等。这些副作用通常是短暂的，并且会随着时间的推移而减轻。如果患者出现严重的不良反应，如持续的皮疹、肝功能异常等，应及时就医。

特殊注意事项

**传播HIV**：虽然抗反转录病毒治疗可以显著降低性传播风险，但不能完全排除残余风险。患者应根据国家指南采取预防措施，防止HIV传播。

**肝脏疾病**：原先患有严重肝病的患者中，绥美凯的安全性和有效性尚未确定。对于中重度肝损害患者，不建议使用绥美凯。轻度肝损害患者需密切监测。

贮存方法

绥美凯应密封保存在30℃以下的环境中。片剂应储存在原始包装中，避免吸潮。严格密封药瓶，切勿去除干燥剂。绥美凯的有效期为24个月。

日常注意事项

生活方式调整

患者在使用绥美凯期间，应注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。避免过度劳累和压力，有助于提高药物疗效和减少副作用。

定期检查

定期进行肝功能和肺部状况的检查，及时发现并处理可能出现的严重不良反应。患者应遵医嘱，按时复诊，确保治疗效果。

心理支持

HIV感染患者在心理上可能会承受较大压力，建议患者寻求专业的心理支持和咨询，保持积极的心态，更好地应对疾病。

通过上述内容，希望患者能更全面地了解绥美凯的使用方法、注意事项及其疗效和副作用，从而更好地管理和控制HIV感染。