




绥美凯(Inbec)是一种用于治疗HIV-1感染的抗逆转录病毒药物,由印度Emcure制药公司生产。该药物于2014年获得美国FDA批准上市,2018年在中国获批上市。目前,绥美凯已在50多个国家和地区获批,并被欧美多个权威学术机构和指南推荐为初治HIV感染者治疗方案的一部分。
绥美凯适用于治疗感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的成人和12岁以上青少年(体重至少为40公斤)。该药物应由具有HIV感染治疗经验的医师指导使用。
对于成人和青少年(体重至少为40公斤),绥美凯的推荐剂量为每次一片,每天一次。如果成人或青少年的体重低于40公斤,不应当给予本品,因为绥美凯是固定剂量片剂,不能减少剂量。如果需要停用活性成分之一或对其实施剂量调整,可以使用单独的多替拉韦、阿巴卡韦或拉米夫定制剂。
如果患者漏服一次绥美凯,并且离下次服药还有4小时以上,应当尽快服用绥美凯。如果离下次给药不到4小时,患者不应当服用已漏服药物,只需恢复平常的给药计划即可。
在年龄大于65岁的患者中,多替拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定的用药数据有限。没有证据表明,老年患者需要与年轻成人患者不同的剂量。考虑到年龄相关的改变,例如肾功能下降和血液学参数变化,在这个年龄组用药时建议需要特别谨慎。
肌酐清除率小于50毫升/分钟的患者,不建议服用绥美凯。这类患者在使用该药物时可能需要进行剂量调整或选择其他治疗方案。
阿巴卡韦主要经肝脏代谢。尚无中度或重度肝损害患者的临床数据,因此,除非认为有必要,否则不建议使用绥美凯。对于轻度肝损害(Child-Pugh 5-6分)患者,需要密切监测,如可行,包括监测阿巴卡韦血浆水平。
多替拉韦用于妊娠妇女的数据有限或不存在。多替拉韦对人类妊娠的影响尚不明确。关于阿巴卡韦和拉米夫定在妊娠妇女中联合用药,有一定数量的数据表明没有致畸作用。因此,孕妇和哺乳期妇女在使用绥美凯前应咨询医生,权衡利弊。
绥美凯作为一种高效的抗逆转录病毒药物,为HIV感染者提供了新的治疗选择。正确使用该药物并遵循医生的指导,可以有效控制病毒,改善患者的生活质量。然而,患者在使用过程中也应注意上述特殊人群的用药注意事项,以确保安全和疗效。
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