吡非尼酮（ESBRIET）是一种用于治疗轻、中度特发性肺纤维化的药物，已被广泛应用于临床。本文将详细介绍吡非尼酮的说明书、医保、价格、疗效和副作用，以帮助患者更好地了解该药物。

吡非尼酮（ESBRIET）概述

说明书

吡非尼酮（ESBRIET）是由美国 Marnac 公司研发的抗纤维化药物，2008 年 10 月 16 日在日本获得批准，2016 年在中国获批上市。该药物主要用于治疗轻、中度特发性肺纤维化（IPF）。吡非尼酮通过抑制炎症反应和纤维化过程，从而延缓疾病的进展。

医保信息

吡非尼酮已于 2019 年纳入中国国家医保目录，患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药物。医保的覆盖大大减轻了患者的经济负担，提高了药物的可及性。

价格

吡非尼酮的价格因品牌和规格的不同而有所差异。以下是几种常见规格的价格参考：

• 印度 Cipla 公司生产的吡非尼酮，规格为 200mg*30 片，每盒价格约为 10 美元；规格为 200mg*150 片，每盒价格约为 48 美元。
• 印度 PS 药厂生产的吡非尼酮，规格为 200mg*30 片，每盒价格约为 11 美元。
• 印度 MBA 药厂生产的吡非尼酮，规格为 200mg*30 片，每盒价格约为 10 美元。

在国内市场，吡非尼酮的价格可能在 75 美元到 120 美元之间，具体价格因地区和销售渠道的不同而有所变化。

疗效

吡非尼酮的主要作用机制是通过抑制炎症反应和纤维化过程，从而延缓特发性肺纤维化的进展。临床研究显示，吡非尼酮可以显著改善患者的肺功能，减少急性加重的风险，提高生活质量。

副作用

吡非尼酮的常见不良反应包括恶心、皮疹、腹痛、上呼吸道感染、腹泻、疲劳、头痛、食欲下降、消化不良、头晕、呕吐、胃食管反流病、鼻窦炎、失眠、体重下降和关节痛。这些不良反应通常在停药后会自行缓解，但严重的情况下应及时就医。

用药注意事项

剂量递增原则

吡非尼酮应按剂量递增原则逐渐增加用量。初始用量为每次 200mg，每日 3 次。建议在两周内通过每次增加 200mg 剂量，最后将用量维持在每次 600mg（每日 1800mg）。若出现明显的胃肠道症状、对日光或紫外线灯的皮肤反应、肝功能酶学指标的显著改变和体重减轻等情况时，应减少用量或停止用药，待症状缓解后再逐步增加给药量。

定期检查

由于肝功能损伤可引起 AST、ALT 等的升高和黄疸，因此在使用吡非尼酮的过程中应定期进行肝功能检查，并认真观察患者的症状和体征。此外，建议糖尿病患者服用该药时密切观察血糖变化。

生活习惯

吸烟可降低吡非尼酮的疗效，因此在服药前及用药期间需戒烟。吡非尼酮可致体重降低，用药期间需密切观察体重变化。此外，服药期间请勿饮用葡萄柚汁，因为葡萄柚汁会干扰吡非尼酮的疗效。

避免光敏反应

长期暴露在光线下，有导致皮肤致癌的可能。建议患者使用 SPF50﹢，PA﹢﹢﹢的防晒霜，以预防光毒性的发生。在户外活动时，尽量避免长时间暴露在阳光下。

通过以上详细的介绍，希望患者能更好地了解吡非尼酮（ESBRIET）的使用方法和注意事项，从而确保治疗的安全性和有效性。