吉瑞替尼（Gilteritinib）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，特别是对于携带FLT3突变的患者。该药物通过抑制FLT3受体的活性，有效控制白血病细胞的增殖。本文将详细介绍吉瑞替尼的用法用量，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

吉瑞替尼的用法用量

患者选择

在使用吉瑞替尼之前，复发性或难治性AML患者必须确认其外周血或骨髓中存在FLT3突变（内部串联重复[ITD]或酪氨酸激酶域[TKD]）。应采用经过验证的检测方法来确定患者的FLT3突变状态。如果医院或实验室的检测结果显示患者携带FLT3突变，则可以开始使用吉瑞替尼治疗。建议在安斯泰来制药(中国)有限公司指定的医院使用研究性伴随诊断检测方法进行再次确认，以确保患者确实携带FLT3突变。

推荐剂量

吉瑞替尼的推荐起始剂量为120mg，每日一次。患者可以在餐前或餐后服用，但最好在每天大约相同的时间服用。如果漏服或未能在原定时间服药，可以在当天尽快补服，但应在下一次按计划服药的12小时前补服。次日应恢复按原计划时间服药。如果服药后发生呕吐，患者不应重复用药，而应在次日继续在原计划时间服药。两次服药之间的时间间隔不得少于12小时。

持续时间

治疗响应可能会延迟，因此在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，建议治疗至少6个月，以便有时间产生临床反应。患者在接受治疗期间应定期进行血液检查和其他相关检查，以监测病情变化和药物效果。

用药注意事项

服用方式

吉瑞替尼应整片用水送服，不得掰开或碾碎。药物可以与食物同服或单独服用，但最好每天在相同的时间服用。如果在服药过程中出现任何不适或副作用，应及时联系医生或药师。

漏服和呕吐处理

如果患者忘记服药，应尽快补服，但如果距离下次服药时间不足12小时，则跳过漏服的剂量，继续按原计划时间服药。如果服药后发生呕吐，不应重复用药，而应在次日继续在原计划时间服药。患者应注意观察身体状况，如有异常应及时就医。

特殊人群用药

对于老年患者、肝功能不全患者或肾功能不全患者，应根据医生的指导调整剂量。孕妇和哺乳期妇女应避免使用吉瑞替尼，除非潜在的益处大于风险。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用。

通过以上详细的介绍，希望能帮助患者更好地了解吉瑞替尼的用法用量和注意事项，确保安全有效地使用这一药物。如有任何疑问，应及时咨询专业医生或药师。