非奈利酮，英文名Finerenone，商品名为Kerendia（可申达），是一种用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者的创新药物。2025年，非奈利酮已经在国内上市，并且已被纳入医保。患者可以在医院、药房或通过正规的医疗服务机构购买该药物。本文将详细介绍非奈利酮的上市情况、购买渠道及用药注意事项。

非奈利酮的上市和购买信息

上市时间

非奈利酮于2021年7月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。在中国大陆，该药物于2022年6月29日获批，并在2025年继续保持市场供应。随着医保政策的支持，患者可以更加方便地获取这一创新药物。

购买渠道

非奈利酮已在中国上市，并已进入中国医保。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买该药物。如遇药物紧缺，建议通过官方渠道或联系医生获取药物。购买时应注意甄别药品真伪，检查生产日期，避免购买假药或劣药。

价格信息

目前，非奈利酮的价格如下：
- 拜耳日本版原研药：10mg100片装价格约为172美元/盒，20mg100片装价格约为233美元/盒。
- 拜耳美国版原研药：10mg30粒装价格约为864美元/盒，20mg30粒装价格约为891美元/盒。
- 老挝卢修斯版仿制药：10mg*30片装价格约为19美元/盒。

用药注意事项

特殊人群用药

非奈利酮在特定人群中的使用需特别注意：
- 孕妇及哺乳期妇女：有生育能力的女性在接受非奈利酮治疗期间应采取有效的避孕措施。妊娠期间不应使用非奈利酮，除非女性的临床状况需要非奈利酮治疗。哺乳期妇女应权衡哺乳对婴儿的获益和治疗对母体的获益，必要时应停止哺乳或中止非奈利酮治疗。
- 儿童用药：尚未确定非奈利酮在18岁以下患者中的安全性和有效性。
- 老年人用药：在65岁及以上的患者中，非奈利酮的安全性和有效性与年轻患者相当，无需调整剂量。

药物相互作用

非奈利酮主要通过细胞色素P450(CYP)介导的氧化代谢清除，主要通过CYP3A4代谢（占90%），CYP2C8对代谢的贡献较小（占10%）。在使用非奈利酮时，需注意以下药物相互作用：
- 禁止联合使用的药物：非奈利酮禁与CYP3A4强效抑制剂（如伊曲康唑、克拉霉素等）联合使用，因为这可能导致非奈利酮的暴露显著增加。
- 需要谨慎联合使用的药物：非奈利酮与CYP3A4中效和弱效抑制剂（如红霉素、维拉帕米等）联合使用时，需酌情调整非奈利酮的剂量，并监测血清钾水平。
- 抗高血压药物：联合使用多种抗高血压药物会增加低血压风险，建议进行血压监测。

储存和有效期

非奈利酮应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许偏离15°C至30°C（59°F至86°F）。有效期为24个月。患者在储存药物时应遵守这些条件，以保证药物的有效性和安全性。