布地奈德缓释胶囊（budesonide）是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病和维持临床缓解的药物。它通过缓释技术将布地奈德逐渐释放到体内，从而减少副作用并提高疗效。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的用法用量、适应症、不良反应及用药注意事项。

布地奈德缓释胶囊的用法用量

成人用法用量

对于轻至中度活动性克罗恩病的治疗，成人口服剂量为9mg，每日一次，最多8周。在完成8周的治疗后，如果患者的症状得到控制（CDAI评分低于150），推荐剂量为6mg，每日一次，以维持临床缓解长达3个月。如果症状控制仍然维持3个月，建议逐渐减少剂量直至完全停止。

儿童用法用量

对于体重超过25kg的8至17岁儿科患者，初始剂量为9mg，每日一次，持续8周。之后，剂量调整为6mg，每日一次，持续2周。布地奈德缓释胶囊的安全性和有效性已在这一年龄段的患者中得到验证。

老年人用法用量

老年患者由于肝、肾或心功能下降以及伴随疾病和其他药物治疗的频率更高，因此在选择剂量时应更加谨慎。建议根据患者的具体情况调整剂量，并密切监测其反应。

用药注意事项及日常管理

肝功能损害患者的用药注意事项

中度至重度肝功能损害的患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和症状。严重肝功能损害的患者应避免使用布地奈德缓释胶囊。轻度肝功能损害的患者则无需调整剂量。

药物相互作用

布地奈德是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素等药物同时使用。这些药物会增加布地奈德的全身暴露，可能导致不良反应。此外，患者应避免饮用葡萄柚汁，因为葡萄柚汁会抑制CYP3A4的活性，从而增加布地奈德的全身暴露。

存储和有效期

布地奈德缓释胶囊应保存在25°C的环境中，允许的温度偏差为15-30°C。药品应保持容器密封，避免潮湿。该药物的有效期为36个月。

购买途径和价格

布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市，未进入中国医保，患者需通过正规的医疗服务机构购买。以下是不同版本的价格参考：

• 意大利版布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*50粒，最新价格约为124美元一盒。
• 德国Dr. Falk Pharma GmbH生产的德国版布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*100粒，最新价格约为268美元一盒。
• 德国Dr. Falk Pharma GmbH生产出口到土耳其的布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*100粒，最新价格约为190美元一盒。

购买时应注意甄别药品真伪，检查生产日期，避免购买假药或劣药。