塞利尼索（Selinexor）是一种高效靶向治疗药物，主要适用于多发性骨髓瘤和弥漫性大 B 细胞淋巴瘤等血液系统疾病。为了确保患者安全有效地使用该药物，了解并遵守用药注意事项至关重要。

塞利尼索用药注意事项

血小板减少症

塞利尼索可能导致血小板减少，从而增加出血的风险。因此，患者在使用塞利尼索时应定期监测血小板计数。特别是在治疗的前两个月，应增加监测频率。一旦发现血小板计数显著下降，应及时进行血小板输注或其他治疗措施。此外，医生应密切监测患者的出血体征和症状，根据情况调整治疗方案。

中性粒细胞减少症

塞利尼索还可能引起中性粒细胞减少，这会增加感染的风险。患者在治疗期间应定期监测中性粒细胞计数，特别是在治疗的前两个月。医生应密切关注患者的感染体征和症状，必要时使用抗生素和生长因子（如 G-CSF）进行支持治疗。根据不良反应的严重程度，医生可能需要中断或减少塞利尼索的剂量。

胃肠道毒性

塞利尼索可能会导致胃肠道毒性，如腹泻、厌食和体重下降。患者应通过调整剂量和使用止泻剂来控制腹泻。对于有脱水风险的患者，可以考虑静脉补液治疗。医生应定期监测患者的体重和营养状况，通过剂量调整、食欲刺激和营养支持来改善患者的状况。

低钠血症

塞利尼索可能导致低钠血症，患者应定期监测血钠水平，特别是在治疗的前两个月。医生应根据监测结果调整治疗方案，必要时进行电解质补充。患者应注意饮食中的钠摄入量，避免过度摄入或不足。

日常注意事项

避孕措施

有生育能力的女性在使用塞利尼索期间以及停药后至少 1 周内应避免怀孕或性生活。建议患者在开始治疗前进行妊娠检测，并在治疗期间使用有效的避孕措施。孕妇和未采取避孕措施的育龄女性不建议使用塞利尼索，因为该药物可能对胎儿造成伤害。

药物储存

塞利尼索应储存在干燥、阴凉处，避免高温和潮湿。药物应放置在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混放。患者应定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。建议的储存温度不超过 30°C，避免冷冻。

饮食和生活习惯

患者在使用塞利尼索期间应保持良好的饮食习惯，摄入足够的水分和营养。建议患者每天摄入充足的水分，避免脱水。此外，患者应保持适当的体力活动，增强身体抵抗力。在治疗期间，避免食用辛辣、油腻的食物，以免加重胃肠道负担。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理塞利尼索的使用，降低不良反应的风险，提高治疗效果。希望这些信息对您有所帮助。