厄达替尼是一种针对特定癌症的靶向治疗药物，主要用于治疗携带FGFR2/3突变或融合的局部晚期或转移性尿路上皮癌。由于厄达替尼尚未在中国正式上市，国内患者需要通过一些特定的渠道才能购买到这种药物。本文将详细介绍如何在中国购买厄达替尼的方法及其用药注意事项。

如何在中国购买厄达替尼

海外购买渠道

由于厄达替尼尚未在中国通过药监局的批准，患者在国内药房无法购买到此药物。目前，厄达替尼主要通过海外渠道购买。以下是几种常见的购买途径：

香港购买

美国强生制药公司生产的香港原研版厄达替尼规格为4mg*14片，市场价格约为3268美元。患者可以通过香港的正规医疗服务机构购买此药物，需要注意的是，购买时应确认药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

孟加拉购买

孟加拉耀品国际生产的厄达替尼仿制药规格为4mg*60片，市场价格约为686美元。孟加拉的仿制药价格相对较低，但同样需要通过正规渠道购买，确保药品的质量和安全性。

老挝购买

老挝卢修斯制药生产的厄达替尼仿制药有三种规格：3mg*28片，价格约为87美元；4mg*28片，价格约为99美元；5mg*28片，价格约为114美元。患者可以通过老挝的正规医疗服务机构购买这些仿制药，同样需要注意药品的真伪和生产日期。

通过医疗服务机构购买

除了直接前往海外购买外，患者还可以通过国内的一些正规医疗服务机构购买厄达替尼。这些机构通常与海外药品供应商有合作关系，可以为患者提供药品代购服务。例如，海得康海外医疗就是一家专业的医疗服务机构，可以帮助患者购买厄达替尼并提供相关咨询服务。

厄达替尼的用药注意事项

患者选择

根据FDA批准的伴随诊断检测，选择厄达替尼治疗的患者应在肿瘤标本中检测到易感FGFR3遗传改变。这意味着患者在使用厄达替尼前，需要进行相应的基因检测，以确定是否适合使用该药物。

用药管理

厄达替尼的推荐起始剂量为8mg（2片4mg药片），每日一次。患者应整片吞下药物，可以伴随或不伴随食物服用。如果在服用后出现呕吐，患者应在第二天继续服用下一次剂量。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。

剂量调整

如果患者在治疗过程中出现不良反应，可根据医生的建议调整剂量。例如，如果血清磷酸盐水平低于9.0mg/dL且无眼部疾病或2级以上不良反应，厄达替尼剂量可增加至9mg（3片3mg药片），每日一次。每月监测高磷血症的磷酸盐水平，以及时调整剂量。

特殊人群用药

孕妇在使用厄达替尼时，应意识到该药物可能对胎儿构成严重伤害。厄达替尼具有胚胎-胎儿毒性，能够穿越胎盘屏障，直接影响胎儿的发育和健康。因此，孕妇在接受厄达替尼治疗前，必须充分了解其对胎儿的潜在风险，并在医生的指导下权衡利弊，谨慎做出决策。

哺乳期女性在厄达替尼治疗期间及最后一次给药后的一个月内，应暂停母乳喂养，因为厄达替尼可能通过母乳传递给婴儿，导致婴儿出现严重的不良反应。

对于有生育潜力的女性患者及她们的男性伴侣，使用厄达替尼期间及停药后的一个月内，建议采取有效的避孕措施，以避免药物对胎儿的影响。

老年人用药

在老年患者和年轻患者之间，厄达替尼的总体疗效并未观察到显著差异。但由于老年患者的生理功能可能有所下降，对药物的耐受性也可能存在差异，因此在用药过程中应密切监测药物反应。

CYP2C9代谢不良者

对于已知或疑似携带CYP2C93/3基因型的患者，其体内厄达替尼的血药浓度可能较高，从而增加不良反应的风险。这类患者在接受厄达替尼治疗时，应特别注意监测药物反应，并在医生的指导下调整剂量。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解如何在中国购买厄达替尼以及用药过程中的注意事项，确保治疗的有效性和安全性。