帕博西尼（Palbociclib）是一种口服的靶向抗癌药物，主要用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性（HR+HER2-）的晚期或转移性乳腺癌。这种药物通过抑制癌细胞中的特定蛋白激酶，阻止癌细胞的生长和分裂，从而延缓疾病进展。帕博西尼由美国辉瑞公司（Pfizer Inc.）研发，于2015年2月3日获得美国食品药品监督管理局的加速批准上市，并于2018年7月正式在中国上市。

帕博西尼的作用与功效

作用机制

帕博西尼是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂。CDK4/6是调节细胞周期的关键酶，它们在促进细胞从G1期进入S期的过程中起着重要作用。在许多癌症中，这些酶的过度激活会导致细胞不受控制地增殖。帕博西尼通过抑制CDK4/6，阻断细胞周期的进展，从而减缓或停止癌细胞的生长。

主要疗效

帕博西尼主要用于治疗激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。临床研究表明，帕博西尼与内分泌治疗药物联合使用时，能够显著延长无进展生存期（PFS）。这意味着患者在接受治疗期间，疾病进展的风险显著降低，生活质量得到改善。

临床应用

帕博西尼通常与芳香化酶抑制剂（如来曲唑）或氟维司群联合使用，作为一线、二线或后线治疗方案。这种联合疗法不仅提高了治疗效果，还减少了单一药物的耐药性问题。此外，帕博西尼也被用于治疗其他类型的癌症，但目前主要集中在乳腺癌领域。

用药注意事项

剂量与用法

帕博西尼的标准剂量为125毫克，每日一次，连续服用21天，随后停药7天，每28天为一个治疗周期。患者应在每天相同的时间服药，最好在餐后服用，以提高药物的吸收率。如果错过了一次服药，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常计划服药。

常见副作用

帕博西尼最常见的副作用包括中性粒细胞减少症、疲劳、恶心、口腔炎和脱发等。其中，中性粒细胞减少症是最常见的血液学毒性，可能导致感染风险增加。因此，患者在治疗期间应定期进行血液检查，监测中性粒细胞水平。如果出现严重的中性粒细胞减少症或其他严重副作用，应及时联系医生调整剂量或暂停治疗。

禁忌与慎用

孕妇和哺乳期妇女应避免使用帕博西尼，因为它可能会对胎儿或婴儿造成伤害。此外，肝功能不全的患者在使用帕博西尼时应谨慎，并在医生的指导下进行剂量调整。同时，帕博西尼与其他药物可能存在相互作用，患者在使用过程中应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的风险。