




阿那莫林(Anamorelin)是一种用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质的药物。本文将详细介绍阿那莫林的用法用量及用药注意事项,帮助患者更好地理解和使用该药物。
成人通常每天一次空腹口服 100mg 的盐酸阿那莫林。空腹服用盐酸阿那莫林,服用后 1 小时内不得进食,以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用 3 周后停止用药。
如果没有超过 12 周的盐酸阿那莫林给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。医生会根据患者的实际情况调整治疗方案,确保药物的有效性和安全性。
对于孕妇及哺乳期妇女,应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童,没有进行过临床试验,但建议在医生指导下用药。对于老年人,需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药,可能有生理功能(肾功能、肝功能、免疫功能等)下降。
阿那莫林主要由 CYP3A4 代谢。与其他药物合用时需小心。例如,与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用;与 β 受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制;与抗恶性肿瘤药物(如蒽环类药物)合用可能会增加心脏毒性。
阿那莫林的常见副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。患者在使用阿那莫林时,应定期监测心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质、血糖值和尿糖,以及肝功能。
阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制方面,阿那莫林应在室温中保存,避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林,防止药物受潮。同时,阿那莫林应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。阿那莫林应放在原装容器中,密封保存,不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。
阿那莫林的有效期为 48 个月。患者在使用前应检查药物的生产日期和有效期,确保药物在有效期内使用。
阿那莫林目前没有在中国上市,也没有进入中国医保,市面上已有仿制药。患者可通过医院、药房或者正规的医疗服务机构获得该药。小野制药生产的阿那莫林规格为 50mg*100 粒,参考价格约为 463 美元一盒;老挝卢修斯生产的阿那莫林规格为 50mg*100 片,参考价格约为 412 美元/盒。在购买该药时要仔细甄别药品真伪,注意药品的生产日期,避免买到假药、劣药。
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