
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)和慢性肝病(CLD)引起的血小板减少症的药物。这种药物通过刺激骨髓中的巨核细胞增殖和分化,增加血小板的生成,从而提高血小板计数,减少出血风险。本文将详细介绍阿伐曲泊帕的用法用量以及一些用药注意事项。
对于慢性肝病患者,阿伐曲泊帕的使用需要特别注意。在预定的手术前10至13天开始给药,推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数。患者应在最后一剂阿伐曲泊帕后的5-8天接受手术。具体的剂量请咨询专业医生。
给药方式:阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕,并应在第二天的正常时间服用下一剂。患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。
监测:在给阿伐曲泊帕治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。阿伐曲泊帕不应用于慢性肝病患者,以试图使血小板计数正常化。
对于慢性免疫性血小板减少症患者,阿伐曲泊帕的使用同样需要谨慎。推荐的初始剂量为20mg(1片),每日一次,与食物一起服用。剂量的调整应基于血小板计数的反应。
监测:在开始使用阿伐曲泊帕治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。在停用阿伐曲泊帕后至少4周内每周获取血小板计数。
剂量调整:每日剂量不要超过40mg(2片)。如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕。如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕。
在漏服剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕,并应在第二天的正常时间服用下一剂。患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量。
定期监测血小板计数是非常重要的。对于慢性肝病患者,应在给阿伐曲泊帕治疗前和手术当天测量血小板计数。对于慢性免疫性血小板减少症患者,应在开始使用阿伐曲泊帕治疗后每周评估血小板计数,直到血小板计数达到稳定,此后每月获得血小板计数。
阿伐曲泊帕可能与其他药物发生相互作用,特别是CYP2C9和CYP3A4的中度或强诱导剂或抑制剂。在使用这些药物时,请咨询专业医生,以调整合适的剂量。
阿伐曲泊帕是一种有效的药物,但在使用过程中需要注意正确的用法用量和监测指标。希望本文能帮助患者更好地理解和使用阿伐曲泊帕,以达到最佳的治疗效果。
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