达普司他（Daprodustat），亦称Jesdustat，是一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），专为治疗慢性肾病（CKD）相关的贫血而设计。这种药物已在多个国家和地区获得批准，包括日本和美国。本文将详细介绍达普司他的购买渠道、价格以及用药注意事项。

达普司他（Daprodustat）的购买渠道及价格

购买渠道

达普司他目前尚未在中国大陆正式上市，因此在中国大陆的患者需要通过其他途径购买。以下是几种常见的购买方式：

• 通过正规医疗服务机构购买：患者可以通过医院或专业的医疗服务平台购买到进口或仿制的达普司他。这些平台通常会提供详细的药品信息和使用指南，确保患者能够安全用药。
• 通过国际药品代购服务：一些国际药品代购服务提供商也可以帮助患者购买到达普司他。在选择代购服务时，患者应注意核实药品来源，确保购买到的是正品。
• 通过海外药店直邮：部分海外药店支持将药品直接邮寄到中国大陆。例如，老挝卢修斯版的达普司他（1mg*100片装）就是一个较为经济的选择。

价格信息

达普司他的价格因购买渠道和产地不同而有所差异。以下是几种常见购买渠道的价格参考：

• 老挝卢修斯版仿制药：价格约为 7.25 美元一盒（1mg*100片）。
• 美国原研药：价格较高，具体价格需咨询当地的药店或医疗服务机构。
• 日本市场：价格也相对较高，具体价格需咨询当地的药店或医疗服务机构。

达普司他（Daprodustat）的用药注意事项

药物相互作用

在使用达普司他时，需要注意以下药物相互作用：

• CYP2C8抑制剂：强CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐）与达普司他同时使用是禁忌的，因为会导致达普司他暴露量显著增加。中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）也可能增加达普司他暴露量。除起始剂量已为1mg的患者外，使用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者在开始治疗时应将达普司他的起始剂量减少一半。
• CYP2C8诱导剂：CYP2C8诱导剂（如利福平）可减少达普司他暴露量，可能导致药效丧失。在达普司他治疗期间，应在开始或停止CYP2C8诱导治疗时监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。

不良反应与风险

使用达普司他可能会出现以下不良反应和风险：

• 高血压：达普司他可能引起高血压，甚至导致高血压危象。患者在用药期间需定期监测血压，并根据需要调整或开始抗高血压治疗。
• 血栓事件：达普司他可能增加动脉和静脉血栓事件的风险，包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成。避免在达普司他开始治疗前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的患者使用。
• 心力衰竭：在ASCEND-D试验中，接受达普司他治疗的透析患者中有7.5%因心力衰竭住院。在决定是否使用达普司他时，应考虑患者的心衰病史。

日常注意事项

为了确保达普司他的安全有效使用，患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 遵医嘱：严格按照医生的指导使用达普司他，不要自行增减剂量或停药。
• 定期检查：定期进行血红蛋白、血压等相关指标的检查，及时发现并处理可能出现的问题。
• 生活方式调整：保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、戒烟限酒等，有助于提高治疗效果。