截至2025年1月25日，达普司他（Daprodustat，商品名Jesdustat）尚未在国内正式上市。这意味着国内患者暂时无法通过正规渠道直接购买到该药物。然而，随着医药行业的快速发展和政策的不断开放，国内患者对于创新药物的需求日益增加，达普司他的上市进程也在加速推进中。本文将详细介绍达普司他在国内的购买情况及其用药注意事项。

达普司他在国内的购买情况

当前购买途径

由于达普司他尚未在国内上市，国内患者暂时无法通过医院或药店等正规渠道购买到该药物。不过，市面上存在一些仿制药，例如老挝卢修斯版的达普司他，规格为1mg*100片，价格约为7.2美元一盒。患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买，但需要注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买到假药或劣药。

未来前景

随着慢性肾病（CKD）患者数量的不断增加，市场对达普司他的需求也在逐步增长。达普司他在2023年2月被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗接受透析至少4个月的成人慢性肾病引起的贫血。这一批准标志着达普司他在国际市场的成功应用，也为国内患者带来了希望。预计在未来几年内，达普司他有可能在国内上市，进入医保目录，为广大患者提供更便捷的治疗选择。

购买建议

对于急需达普司他的患者，建议通过正规医疗服务机构咨询和购买仿制药。同时，密切关注国内外医疗动态，了解达普司他的最新上市信息。一旦达普司他在国内上市，应优先选择通过正规渠道购买，以保证药品质量和用药安全。

达普司他用药注意事项

适应症和用法用量

达普司他主要用于治疗接受透析至少四个月的成人慢性肾脏疾病引起的贫血。推荐的起始剂量基于血红蛋白水平。对于未接受ESA治疗的成人，达普司他的起始剂量为1mg。患者应在医生的指导下使用该药物，并严格按照医嘱调整剂量。达普司他可与食物一起或不与食物一起服用，无需同时服用铁或磷酸盐结合剂。

不良反应和注意事项

常见的不良反应包括高血压、高血栓性事件和腹痛。达普司他还可能增加动脉和静脉血栓事件的风险，这些事件可能是致命的。因此，避免在达普司他开始治疗前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的患者使用。如果患者出现心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞或血管通路血栓形成的体征或症状，应立即就医。此外，达普司他禁忌用于高血压未控制的患者，患者在用药期间需定期监测血压，并根据需要调整或开始抗高血压治疗。

药物相互作用

强CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐）与达普司他同时使用是禁忌症，因为会显著增加达普司他的暴露量。同时使用中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）也会增加达普司他的暴露量。对于服用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者，除起始剂量已经为1mg的患者外，应将达普司他的起始剂量减少一半。在达普司他治疗期间，开始或停止使用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂时，应监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。CYP2C8诱导剂（如利福平）可减少达普司他的暴露量，可能导致药效丧失，因此在开始或停止CYP2C8诱导治疗时，也应监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。