米托坦（Lysodren），是一种专门针对晚期肾上腺皮质癌患者的药物。该药物在临床上主要用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌，有时也用于治疗库欣综合征。由于其特殊的药理作用，米托坦的用法和用量需要严格按照医生的指导进行，患者不可自行调整剂量或停药。

米托坦的用法用量

成人常规剂量

成人治疗开始时，每天应服用2-3克米托坦，分3或4次服用。根据患者的耐受性和病情进展，剂量可以逐渐增加到每日9-10克。具体剂量的调整应在医生的指导下进行，以避免因剂量不当导致的副作用。

剂量调整原则

对于能够耐受较高剂量且临床反应可能改善的患者，可以逐渐增加剂量，直到出现无法耐受的不良反应。初始剂量通常为每天2-6克，分3或4次服用。每3-7天可以增加2-4克的剂量，直到达到每日9-10克。最大用量为18-19克，但通常情况下，维持剂量在每日9-10克左右。

特殊情况下的剂量调整

对于继发于垂体疾病的患者，初始剂量为每天3-6克，分3或4次服用。维持剂量范围从每周两次500毫克到每天约2克。每日最大使用量为12克。医生会根据患者的实际情况进行调整，确保治疗效果最大化的同时，减少不必要的副作用。

总的来说，米托坦的剂量调整是一个逐步的过程，需要患者与医生保持密切沟通，及时反馈身体状况，以便医生做出最合适的治疗决策。

用药注意事项

遵医嘱服药

患者在使用米托坦时，必须严格遵循医生的指导。不要自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果。如果出现任何不适，应及时联系医生，寻求专业的医疗建议。

监测副作用

米托坦可能会引起一系列副作用，包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、头晕等。患者在用药期间应密切关注自身的身体状况，一旦发现异常，应立即停止用药并咨询医生。医生会根据具体情况调整治疗方案。

定期复查

为了确保治疗的有效性和安全性，患者在使用米托坦期间应定期进行复查。医生会通过血液检查、影像学检查等方式，评估患者的病情变化和药物疗效。定期复查有助于及时发现问题，调整治疗方案。

米托坦的价格相对较高，原研药价格约为每片100美元，而仿制药的价格相对较低，每片约为50美元。患者在选择药物时，应根据自身经济条件和医生的建议，选择最适合自己的治疗方案。