替沃扎尼（Tivozanib，商品名Fotivda）是一种用于治疗复发性或难治性晚期肾细胞癌的靶向药物。它通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）和血小板衍生生长因子受体β（PDGFRβ）等多种受体酪氨酸激酶来发挥抗肿瘤作用。然而，这种药物在带来治疗效果的同时，也可能引发一系列不良反应，了解这些不良反应对于患者的合理用药至关重要。

替沃扎尼（Tivozanib）Fotivda不良反应

常见不良反应

替沃扎尼最常见的不良反应包括疲劳、高血压、腹泻、食欲下降、恶心、发音困难、甲状腺功能减退、咳嗽和口腔炎。这些症状通常在治疗初期较为明显，随着治疗的继续，部分患者可能会逐渐适应。如果这些不良反应严重影响生活质量，应及时与医生沟通，调整用药方案。

严重的不良反应

除了上述常见不良反应外，替沃扎尼还可能导致一些严重的不良反应，如皮肤黄疸、出血和感染。皮肤黄疸可能是肝脏功能受损的表现，出血则可能涉及多个器官，如胃肠道、泌尿系统等。感染的风险也因免疫系统受到抑制而增加。一旦出现这些严重不良反应，应立即停药并及时就医。

实验室异常

替沃扎尼的常见实验室异常包括钠减少、脂肪酶增加和磷酸盐减少。这些异常通常需要通过定期的血液检查来监测，以便及时发现并处理。医生会根据检查结果调整治疗方案，以减轻这些不良反应的影响。

用药注意事项

合理用药

替沃扎尼的推荐剂量为1.34毫克，治疗21天，每天口服一次，然后停止治疗7天，为期28天，持续治疗，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。患者可以与或不与食物一起服用替沃扎尼，但建议用一杯水将胶囊整个吞下，不要打开胶囊。如果错过了一次的剂量，应在下一个计划时间服用下一剂，不要同时服用两剂。

定期检查

患者在使用替沃扎尼期间，应定期进行血液检查和肝功能检查，以监测药物引起的实验室异常。同时，应注意观察皮肤黄疸、出血和感染等严重不良反应的发生。如果出现任何不适，应立即停止用药并及时就医。

生活方式调整

患者在使用替沃扎尼期间，应注意保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食、充足睡眠等。这些措施有助于提高身体的免疫力，减轻药物带来的不良反应。此外，避免接触可能引起感染的环境，保持个人卫生，也是预防感染的重要措施。